Черная плесень в ухе

Ушной грибок у человека

Каждый человек слышал о грибке из средств массовой информации или пережил недуг на себе. Мы узнаем о методах лечения заболевания на ногтях или коже ног. Однако мало кто знает, что грибок в ушах встречается далеко не редко. Заболевание очень неприятное, трудно поддается лечению. Избавиться от грибка можно, лишь вовремя определив симптомы и причину возникновения недуга.

Что такое ушной грибок

У большого числа людей на нашей планете внутри уха присутствуют грибки, которые начинают размножаться и приводят к мейкозу при определенных факторах:

  • травмах, нарушающих целостность кожи;
  • попадании грязной воды внутрь уха;
  • слишком тщательной чистке уха с помощью ватной палочки;
  • применении антибиотиков или гормональных препаратов;
  • сниженном иммунитете;
  • использовании чужих наушников или слуховых аппаратов.

Симптомы

Признаки появления ушного грибка легко распознать, поскольку они отличаются выраженными характеристиками:

  • выделения из уха имеют зеленый, желтый, черный или белый цвет;
  • пробки внутри уха, которые возникают постоянно, образуются корки из серы;
  • в органе ощущается заложенность и шумы;
  • внутри уха начинает чесаться;
  • со стороны больного уха возникает боль, которая может стать причиной аналогичных ощущений в голове;
  • наблюдается снижение слуха;
  • возникает головокружение.

Виды грибов в ухе у людей

Грибковый отит развивается, когда в ухе появляются возбудители того или иного вида:

  • дрожжевой грибок кандида вызывает заболевание кандидоз, поражает среднее ухо и кожу наружного слухового прохода или область за ушами, по своему внешнему виду напоминает экзему;
  • плесневый грибок в ухе становится причиной появления аспергиллезов и мукоидозов, образуется за ушами, на ушной раковине и слуховом проходе, по форме напоминает налет;
  • особо патогенные грибки образуют кокцидиоидоз, бластомикоз, поражают кожу в слуховом проходе, характеризуются яркой выраженностью симптомов.

Как и чем лечить грибок ушей

Для того чтобы излечиться от неприятного недуга потребуется не один день. В основном лечение дает результат только через 1-2 недели. Сейчас для этих целей создано большое количество лекарственных препаратов. Используются капли, мази и таблетки. В правильном подборе подходящего средства вам поможет компетентный врач. В дополнение и при первых симптомах грибка можете применять домашние лекарства.

Народными средствами

Лечение грибка в ушах у человека в домашних условиях можно проводить:

Возьмите 1 ч. л. сухой травы, заварите ее 1 ст. кипятка. Настаиваться средство должно до тех пор, пока не остынет. Получившееся снадобье закапайте в ухо по 2-3 капли. Обращайтесь с чистотелом осторожно, чтобы растение не контактировало со слизистыми глаз, рта и носа. После приготовления средства вымойте руки.

Чтобы провести лечение этим продуктом, лягте на здоровое ухо. В больное закапайте 1 каплю средства. По мере лечения увеличьте дозу до 4 капель. Перед использованием погрейте пузырек в руках, чтобы вещество приобрело подходящую температуру.

Это домашнее лекарство используется не для закапывания, им нужно протирать ушные проходы, нанеся жидкость на ватный тампон. Средство избавит вас от зуда и воспаления. Чтобы его приготовить, смешайте уксус с водой в равных пропорциях. Лекарство станет эффективным, если потребуется лечение грибка у детей.

Препаратами

Чтобы грибок не дал осложнений, не распространился, лучше использовать медикаментозное лечение. Обратившись в больницу, вы без труда сможете получить необходимые консультации специалиста. Очень важно не просто наметить план избавления органа от патогенных организмов, но и узнать первопричину возникновения заболевания. Народные средства, которые многие люди любят использовать в силу натуральности, станут прекрасным дополнением к лечению.

Противогрибковыми ушными каплями

Для лечения микоза врачи назначают такие средства:

Состав препарата: клотримазол, беклометазона дипропионат, хлорамфеникол, лидокаина гидрохлорид.

Лекарство не только справляется с грибками, но и облегчает боль и воспаления.

Состав: действующее вещество – мета-диоксибензол.

Показания: применяется для лечения грибковых заболеваний и инфекций кожи, обладает антисептическими свойствами.

Действующий компонент цефазолин является антибиотиком широкого спектра действия, что способствует борьбе с грибковыми и другими инфекциями, купированию воспалений.

Перекисью водорода

Знаменитый недорогой препарат поможет вам справиться с зудом в ухе, пораженном микроорганизмами. Орган нужно промывать средством, закапывая внутрь по 3-5 капель, оставлять лекарство внутри на 10 минут. После проведения процедуры протрите ушной проход ватным или марлевым тампоном. В медицине перекись используется не как лекарство, а для очистки уха перед введением другого препарата.

Какой врач лечит грибок

Самолечением этого недуга заниматься нельзя. Грибковая инфекция может нанести вашему организму серьезный вред, распространять его ближе к внутреннему уху. В самых тяжелых случаях назначается операция. Если вы распознали признаки этого заболевания, немедленно обратитесь к отоларингологу (лору). Специалист сможет выявить причину развития грибка и назначит соответствующее лечение.

Видео о лечении грибка в домашних условиях

Отзывы

Артур, 48 лет Раньше видел это заболевание только на фото, ужасался неприятной картине. Однако недавно столкнулся с ним напрямую. У меня появился зуд и выделения из уха, имеющие белый цвет, которые были хорошо заметны в раковине. Сразу же обратился к врачу, он назначил мне препарат «Кандибиотик». После десяти дней использования я полностью излечился.

Марина, 31 год Ушной грибок не пожелаю даже врагу, отвратительное заболевание. Началось все с простого зуда. Чтобы вылечить отомикоз, я промывала орган перекисью водорода, но никакого ощутимого эффекта не последовало. Через некоторое время я стала ощущать головные боли, отправилась к доктору. Специалист посоветовал использовать средство только для подготовки к медикаментозным процедурам. Через несколько дней лечения «Цефазолином» я почувствовала облегчение. Считаю, что этот препарат – быстрый способ решения проблемы.

Антонина, 43 года У моего ребенка зачесалось ушко. Я раньше сталкивалась с ушным грибком, поэтому без труда его диагностировала. Знала, что для детей нельзя использовать агрессивные средства, подходящие взрослым, поэтому лечение проводила разведенным с водой яблочным уксусом. Старый народный способ как лечить грибок, достойно справился с задачей. Через неделю малыш полностью выздоровел.

Грибок в ушах

Грибок в ушах – это инфекция, которая вызвана микотическими организмами, способная поражать структуры как наружного, так и внутреннего уха, либо образовавшуюся после мастоидотомии полость сосцевидного отростка.

Читайте также  Профилактика впч у женщин

Грибок в ушах является заболеванием достаточно распространенным, чаще оно диагностируется в детском возрасте – в 27% случаев из общего числа отитов и в 18% случаев у взрослых. Чем жарче и влажнее условия окружающей среды в которой проживает человек, тем чаще встречается грибок в ушах. Грибок с одинаковой частотой диагностируется у мужчин и у женщин. Отдельную группу риска составляют люди, прошедшие через хирургическое вмешательство на ухе и больные, пользующиеся слуховым аппаратом.

Повсеместно отоларингологи отмечают увеличение количества больных с микотическим поражением ЛОР-органов. Они связывают это в первую очередь с бесконтрольным использованием местных антибактериальных препаратов для избавления от отита. В подавляющем большинстве случаев болезнь провоцируется дрожжеподобными грибками рода Кандида. Доля плесневых грибков не слишком велика. Кроме того, возможна смешанная грибковая или грибково-бактериальная инфекция.

Чаще всего поражение уха носит односторонний характер. Двустороннее инфицирование диагностируют лишь в 10% случаев.

Симптомы грибка в ушах

Симптомы грибка в ушах будут варьироваться в зависимости от того, в какой части уха локализовано воспаление. Они имеют тенденцию к усилению по мере прорастания мицелия грибка в глубинные структуры кожи. Это оказывает не только механическую травму, но и способствует ферментативному и токсическому патогенному влиянию.

Симптомы наружного грибка в ушах. Предшествует развитию заболевания утрата жировой пленки, которая выстилает кожу слухового прохода. Это может произойти по причине нанесения микротравм, либо в результате повышенной влажности окружающей среды. Слуховой проход отекает, расположенные в его кожных покровах железы закупориваются. В это время больной начинает испытывать чувство зуда и заложенности в ухе. Чаще всего люди полагают, что причиной подобного дискомфорта является серная пробка, либо загрязнение уха и пытаются его самостоятельно очистить, нарушая при этом целостность кожного покрова и благоприятствуя проникновению микотической инфекции. В итоге у больного развивается острый отомикоз, при котором усиливается отечность и гиперемия кожных покровов наружного уха.

Острая стадия болезни характеризуется наличием выделений, объем которых постоянно увеличивается. Цвет отделяемого может варьироваться, что зависит от особенностей возбудителя грибкового поражения. Когда оно провоцируется плесневыми грибами, то экссудат будет иметь вид казеозных масс, чем-то напоминающих промокшую бумагу. Оттенок этих масс бывает, как черно-коричневым, серо-черным, так и желтовато-зеленым. При пенициллезе цвет отделяемого напоминает цвет ушной серы.

Если отек сильно выражен, то просвет слухового прохода перекрывается полностью. В итоге человек слышит шум в ухе и страдает от выраженной тугоухости, так как звук с трудом достигает барабанной перепонки.

Болевые ощущения выраженной интенсивности всегда сопровождают острую стадию грибка наружного уха. Боль имеет тенденцию к усилению во время бритья и при совершении глотательных движений. Вместе с выходящим из уха секретом, из него могут выделять слепки, которые содержат в своем составе мицелий грибков и клетки эпидермиса уха.

Нередко наблюдается региональный лимфаденит, то есть воспаление лимфатических узлов, который распространяется на височно-нижнечелюстной сустав и околоушную железу. Возможно вовлечение в патологический процесс полости среднего уха, что нередко происходит у больных с сахарным диабетом или с лейкемией.

Симптомы грибкового поражения среднего уха. Это заболевание развивается на фоне уже имеющегося хронического воспаления барабанной полости. Больные предъявляют жалобы на ухудшение самочувствия, что в первую очередь проявляется в ушных болях. Кроме того, происходит выраженное снижение слуха, появляются посторонние шумы и возникает чувство заложенности. Иногда возникают периодические головные боли.

Симптомы грибкового поражения барабанной перепонки. При грибковом мирингите процесс распространяется еще глубже и захватывает барабанную перепонку. Слух сильно падает, так как подвижность перепонки нарушается. Это происходит на фоне выделений из уха, выраженных болей и прочих симптомов воспаления.

Симптомы грибкового поражения послеоперационной полости. Когда больному была проведена мастоидектомия, в образовавшейся полости, где ранее находились ячейки сосцевидного отростка, может начаться микотическое воспаление. Возникающие боли локализуются в заушной области, а также в самом ухе. Объем выделений значительно возрастает. При этом пациенты часто игнорируют обращение к доктору, так как считают подобные боли нормальным явлением в послеоперационном периоде.

Причины появления грибка в ушах

Чаще всего причиной поражения различных отделов уха становится сапрофитная флора. Это те микотические организмы, которые в норме всегда существуют на коже человека и при отсутствии предрасполагающих факторов патологической активности не проявляют.

Итак, основными причинами грибка в ушах принято считать:

Инородные тела уха. Это может быть любой чужеродный объект. Чаще всего эта причина становится пусковой для развития микотического отита в детском возрасте. Дети закладывают в уши камушки, кусочки бумаги игрушки, семена растений, пластилин, вату и пр. Во взрослом возрасте инородные тела в ухо попадают случайно, например, по причине травмы. Что касается пожилых людей, то у них в ухе чаще обнаруживаются детали слухового аппарата и батарейки от него. Также грибок в ушах может развиться по причине попадания в ухо воды.

Читайте также  Прозрачные родинки на теле

Травмы уха. Сюда входят травмы наружного, среднего и внутреннего уха. Чаще всего туалет слухового прохода ватной палочкой приводит к возникновению микротравм и вызывает заболевание.

Усиленная работа потовых желез.

Инфицирование грибками рода Кандида при генитальном кандидозе, либо при кожном кандидозе.

Расчесывание ушной раковины, что чаще всего происходит при различных дерматитах (при контактном, атопическом дерматите, при экземе).

Несоблюдение правил гигиены уха, его загрязнение, либо ощелачивание покрова наружного слухового прохода.

Узость слухового прохода, наличие экзостозов.

Местный дисбактериоз способен привести к нарушению нормальной микрофлоры уха. Особенно часто это происходит после различных типов отитов.

Прием антибактериальных препаратов, промывания уха с помощью растворов антибиотиков также способствует нарушению нормальной микрофлоры.

Снижение иммунных сил организма, нарушение метаболических процессов, аллергические реакции всегда являются факторами риска в отношении развития грибковой инфекции, в том числе и в ухе.

Ношение слухового аппарата и частое использование наушников также может представлять опасность в плане развития болезни.

Лечение грибка в ушах

Для того, чтобы избавиться от грибка в ушах, необходимо применение антимикотических препаратов. Для этого выполняются промывания среднего и наружного слухового прохода, а также послеоперационной полости различными антимикотическими лекарственными растворами. Предварительно выполняют туалет уха – его очищают от слущенного эпидермиса, от имеющихся выделений, от серы и мицелия гриба.

Чтобы определиться с выбором подходящего средства, необходимо установить вид гриба-возбудителя воспаления:

Устранение грибка в ушах вызванного дрожжеподобными грибами рода Кандида осуществляется с помощью раствора Сангавирина в 0,2% концентрации, раствором Хинозола, раствором Леворина, а также растворами: Канестен на основе клотримазола, Кастеллани и Мультифунгин. Возможно также закладывание в ухо мазей – Нистатиновой и Левориновой. Иногда растворы закапывают непосредственно в ухо (если барабанная перепонка не повреждена), а иногда наносят на вату и вставляют ее в наружный слуховой проход. Возможно также использование Низорала, Микозолина и Пимафуцина, к этим препаратам дрожжеподобные грибки также оказываются чувствительными. При отсутствии перфорации барабанной перепонки, возможно использование такого препарата, как Кандибиотик. Он оказывает быстрый обезболивающий эффект, так как в его состав входит Лидокаин. Благодаря кортикостероиду, который имеется в Кандибиотике, воспаление кожных покровов уха устраняется в более сжатые сроки. Как правило, курс лечения не превышает 10 дней.

При поражении уха плесневыми грибами чаще всего используется Нафтифин, Тербинафин, Итраконазол, Нитрофунгин. Также основу лечения может составлять Экзодерил и Ламизил.

Туалет уха также осуществляется с помощью различных лекарственных и антисептических растворов. Любое скопление экссудата или казеозных масс представляет мощный источник грибковой инфекции, потому удалять их необходимо с особой тщательностью. Возможно использование перекиси водорода, вазелинового масла и иных масляных растворов, изотонического раствора. Не менее эффективно промывание уха с помощью раствора Борной кислоты в 3%-ом растворе и последующее вливание капель Салициловой кислоты в такой же концентрации. Возможно смазывание кожного покрова слухового прохода раствором азотнокислого серебра в 10% растворе.

При недостаточности местного лечения, либо при рецидивах заболевания, местная терапия должна быть дополнена приемом системных препаратов. К таковым относят: Дифлюкан (Флуконазол) – лечение проводится до 2 недель, Орунгал (Интраконазол) – курс может составлять до 3 недель, Низорал (Кетоконазол) – продолжительность курса может достигать одного месяца. Когда у больного возникают аллергические реакции, целесообразен прием антигистаминных препаратов и параллельный прием препаратов кальция.

Питание пациента должно быть обогащено витаминами с исключением всех аллергенных продуктов. Важна нормализация биоценоза кишечника, лечение с помощью биологически активных препаратов может продолжаться на протяжении трех месяцев. Для этого пациентам назначают Аципол, Хилак Форте, Колибактерин, Линекс, Бификол, Лактобактерин, Бифидумбактерин и пр.

При необходимости коррекции иммунного статуса детям и взрослым назначают индукторы интерферона – Виферон в соответствии с возрастной дозировкой. С этой же целью назначают витамины группы В, Липоевую и Пантотеновую кислоту, Вобензим, как препараты, призванные оптимизировать энергетический обмен.

Кроме того, антимикотическим эффектом обладают следующие мази: Амфотерицин, Певарил, Микоспор, Травоген, Хлорацетофосовая мазь, Декаминовая мазь. Для закапывания в полость уха и для его промывания врачи также назначают: Натрия уснинат, Резорцин, Диоксидин, Хинозол, жидкость Бурова, Анилиновые красители.

Возможно хирургическое лечение микоза уха в том случае, когда на его фоне развиваются такие осложнения, как: мастоидит и хронический холестеатомный процесс с вторичным отомикозом. Также операция показана при невозможности избавиться консервативными средствами от грибка в послеоперационной полости.

Терапия грибка в ушах является нелегкой задачей, однако прогноз чаще всего благоприятный, особенно в том случае, когда больной своевременно обратился за медицинской помощью. Если грибок в ушах локализуется в среднем ухе и его причиной явился спаечный процесс, то снижение слуха может быть необратимым. При тяжелом течении заболевания грибок в ухе может привести к распространению микотического поражения на внутренние органы и вызвать грибковый сепсис. Поэтому терапия должна быть не только своевременной, но и квалифицированной.

Автор статьи: Мочалов Павел Александрович | д. м. н. врач-терапевт

Образование: Московский медицинский институт им. И. М. Сеченова, специальность — "Лечебное дело" в 1991 году, в 1993 году "Профессиональные болезни", в 1996 году "Терапия".

15 самых полезных продуктов для сердца и сосудов

Как распознать грибок в ухе человека. Чем лечить

Многие люди сталкивались с грибком ногтей и кожи на руках, ногах и гладкой поверхности тела. Грибковая инфекция является распространенной проблемой, и в некоторых случаях ее следы обнаруживаются в органах слуха.

Ушной грибок, он же отомикоз с одинаковой частотой поражает мужчин и женщин. В группу риска заполучить это неприятное заболевание попадают и те люди, которые пользуются слуховым аппаратом либо лечили ухо путем хирургического вмешательства.

Причины отомикоза

Основной причиной отомикоза является сапрофитная флора, которая обитает на коже человека и не причиняет ему беспокойства до вступления в силу предрасполагающих факторов. Врачам известно несколько причин, по которым в ухе может активизироваться грибок:

  • Узость слухового прохода.
  • Недостаточная гигиена. Загрязненная раковина или ощелачивание наружного слухового прохода ухудшают слышимость и способствуют активизации болезнетворных микробов.
  • Травмы. Очистка слухового прохода спичкой или ватной палочкой может травмировать среднее, внутреннее или наружное ухо. Травмированный участок становится вратами, через которые проникает инфекция. Это касается и чесания уха, зудящего при дерматите или экземе.
  • Инородное тело. Любой чужеродный объект, оказавшийся в ушной раковине, а также вода способствуют развитию микотического отита. Дети могут засунуть в уши мелкие детали игрушек, вату, кусочки бумаги, камешки, пластилин. У взрослых в ухе могут застрять детали слухового аппарата или батарейки.
  • Гипергидроз. Усиленная работа потовых желез поддерживает высокую влажность в ушных раковинах, а влага является привычной средой обитания грибковой флоры.
  • Антибиотикотерапия. Пероральное применение антибактериальных препаратов и промывание уха при отите растворами антибиотиков нарушает микрофлору раковины и провоцирует местный дисбактериоз.

Снижение общего иммунитета, склонность к аллергии и нарушение обменных процессов всегда служат предпосылками к развитию болезнетворных инфекций в организме и грибка в ухе в частности.

Как распознать грибок в ухе

Грибок в ушах легко опознается по его симптомам, которые достаточно выражены и причиняют больному беспокойство:

Читайте также  Абсцесс на половой губе

Признаки отомикоза зависят от вида грибка, который завелся в ухе. Дрожжевой грибок семейства Кандида провоцирует кандидоз. Он поражает среднее ухо, поверхность наружного слухового прохода, кожу за ушами. Внешне кандидозный отомикоз напоминает экзему.

Плесневый грибок, который по внешнему виду напоминает налёт, образуется на ушной раковине и за нею, а также в области слухового прохода. Патогенная флора является возбудителем муковисцидоза и аспергиллеза.

Прочие патогенные микроорганизмы поражают кожную ткань слухового прохода и вызывают бластомикоз и кокцидиоидоз. Симптомы этих ЛОР-заболеваний ярко выражены.

Микотическое воспаление после операции в ухе сопровождается болями в заушной зоне и внутри раковины, а количество выделений значительно возрастает. Многие пациенты считают такие боли нормой для послеоперационного периода и не спешат идти к доктору, отчего проблема усугубляется.

Как выглядит грибок в ухе, показано на фото.

Опасность отомикоза состоит в том, что при нарушении целостности кожи внутри раковины возбудитель может проникнуть глубже и вызвать в структуре уха гнойные процессы, которые дают осложнения на слух.

Лечение ушного грибка медикаментами

Чтобы лечение грибка в ушах у человека дало положительные результаты, необходимо установить первопричину заболевания.

Например, если отомикоз спровоцирован антибиотиками или гормональными веществами, сначала прекращают их употребление и затем проводят антимикотическую терапию. Если же активность грибка связана с ослаблением иммунитета, его следует восстановить во избежание рецидивов болезни.

Для профилактики возможного развития аллергии пациентам могут быть рекомендованы витаминные комплексы и антигистаминные средства.

Рассмотрим, чем можно лечить грибок в ухе человека:

  • Капли – Кандибиотик снимает боль и воспаление в ухе и убивает грибковую флору. Резорцин проявляет антисептические свойства, что важно при борьбе с микозом. Антибиотик ШСД Цефазолин купирует воспаление и помогает вывести запущенный грибок. Промывание уха делают 3 %-ным раствором борной кислоты с последующим вливанием жидкой формы салициловой кислоты.
  • Мазь от грибка в ушах – Пимафуцин, Экзодерил, Амфотерицин, Ламизил, Нитрофунгин, Флуконазол, Тербинафин, Травоген, декаминовая и хлорацетофосовая мази эффективно устраняют дрожжеподобные и плесневые штаммы. Ватный жгутик пропитывают лекарством и вставляют в раковину на 10 – 15 минут. Частота процедур – 3 – 4 в сутки.
  • Растворы против кандидозных грибков – Сангавирин, Леворин, Хинозол, Канестен, Мультифунгин, жидкость Кастеллани. Если барабанная перепонка не поражена грибком, растворы вводят непосредственно в раковину. Также средство можно нанести на вату и вставить в слуховой проход. 10 %-ным раствором азотнокислого серебра смазывают кожу пораженного слухового прохода.
  • Противогрибковые таблетки. Препараты перорального применения Дифлюкан, Флуконазол, Низорал, Орунгал, Кетоконазол, Итраконазол врачи назначают в запущенных случаях отомикоза, и если наружная терапия оказывается слаборезультативной.
  • Средства для кишечника – Колибактерин, Хилак Форте, Аципол, Гастофарм, Нарине, Линекс, Бификол и прочие поддерживают оптимальный баланс кишечной микрофлоры, которая нарушается при приёме антибиотиков и антимикотиков. Длительность применения этих средств составляет 3 месяца.

Кроме противогрибковых препаратов при грибке в ухе используют перекись водорода. Для снятия зуда и очистки ушную раковину промывают химической жидкостью, вводя ее внутрь на 10 минут в количестве 3 – 5 капель. В конце процедуры слуховой канал осушают ватно-марлевым тампоном и вводят другое лекарство.

При необходимости улучшения иммунного статуса в период лечения грибка ушей у взрослых и детей врачи рекомендуют принимать индукторы интерферона по возрастной дозировке (Виферон и ему подобные). Для оптимизации энергетического обмена полезными будут витамины группы B, Вобэнзим и Липоевая и Пантотеновая кислоты.

Хирургическое лечение отомикоза проводят, если заболевание даёт осложнения в виде мастоидита или хронического холестеатомного процесса в сопровождении вторичного ушного грибка. Также операцию делают, если не получается вывести грибок из ушной послеоперационной полости консервативными мероприятиями.

Народные средства от грибка в ушах

Провести лечение грибка в ушах можно не только аптечными, но и народными средствами. Но использовать их нужно в комплексе с медикаментами и обязательно согласовывать нетрадиционные способы лечения с врачом.

Приведем несколько народных рецептов, которые помогут облегчить состояние при поражении уха грибком:

P.S. Прогноз лечения ушного грибка при своевременном посещении доктора благоприятный.

Для профилактики вторичного отомикоза ЛОРы и дерматологи рекомендуют регулярно ухаживать за органами слуха и ради поддержки иммунитета рационально питаться и вести здоровый образ жизни. При использовании таких приспособлений, как наушники и беруши их необходимо протирать антисептиками и не давать другим людям.

Adblock detector