Фурункул на бедре лечение

Внутренний фурункул – причины и особенности лечения

Фурункул или как в народе его называют чирей – это гнойные нарывы, которые появляются в тех местах, где есть волосяной покров. Он может быть, как на поверхности, так и под кожей. Часто появление фурункула говорит о каких-то сбоях в работе организма.

Внутренний фурункул – выглядит как подкожное воспаление (немного похож на подкожный прыщ). Он представляет собой мешочек, в котором скапливается гной. Со временем на поверхность показывается былая точка, происходит момент созревания.

Возможная опасность заболевания

Опасность для организма несет инфекция, которая находится в фурункуле. Подкожные опасны тем, что они растут внутрь и соответственно все попадает непосредственно в организм.

Если произойдет разрыв полости чирья, то возможно заражение крови, а дальше все может перейти до летального исхода. Если не контролировать процесс лечения на лице или голове, чирей может привести к менингиту.

Нельзя выдавливать такие воспаления или травмировать его. При возникновении внутренних чиряков, фурункул, необходимо обращаться к специалистам, они определят дальнейшее лечение. Так что подходить к вопросу лечения внутреннего воспаления нужно с полной ответственностью.

Причины появления таких воспалений

Воспаление волосяных фолликул обычно вызывается стафилококком, золотистым и иногда белым. Чирей может появляться у людей, которые переносят какие-либо заболевания, но еще и у здоровых людей. Причины появления могут быть разными:

  • несоблюдение правил личной гигиены;
  • сильное потоотделение;
  • нестабильное, неправильно питание;
  • контакт с синтетическим бельем (отмечается у людей с более чувствительной кожей);
  • злоупотребление алкогольными напитками;
  • резкие изменения в климатических условиях.

Чаще внутреннее воспаление, как показано на фото фурункула, появляется у мужчин, реже у женщин, дети практически не подвержены появлению гнойничков. Обострение появляется зимой и летом.

Еще появлению чирья способствуют:

  • ослабленный иммунитет, вследствие хронических заболеваний или инфекционных процессов в организме (туберкулез, бронхит, гепатит, синусит и многие другие заболевания);
  • длительное применение определенных препаратов (цитостатиков и прочих), которые подавляют работу иммунной системы. Часто такие препараты принимают при онкологических заболеваниях;
  • при микротрещинах на теле, проникает стафилококк в волосяные мешочки и образуются внутренний прыщ, а впоследствии может развиться фурункул;
  • расчесывания при дерматологических заболеваниях (экземы, дерматиты, чесотка и т.п.);
  • частый контакт кожи с выделениями из носа, ушей при хронических заболеваниях;
  • загрязнение кожи.

Еще отмечают гормональные нарушения.

  1. Сахарный диабет.
    Фурункул внутри фурункул может возникать при осложнении после сахарного диабета. Это заболевание приводит к нарушениям кровотоков в небольших сосудах. Кожный покров получает недостаточное количество кислорода и питательных веществ. Защитные механизмы снижаются и происходит образование внутреннего чирея.
  2. Избыточные функции надпочечников.
    В наружном слое надпочечников выделяются гормоны глюкокортикоиды. Они в свою очередь приводят к снижению иммунной системы, увеличению выработки кожного сала, а это способствует образованию благоприятной среды для развития болезнетворных организмов.

Симптомы внутреннего заболевания

Обычно чирей имеет три стадии развития – это инфильтрация, нагноение, заживление. Полностью процесс развития может занимать не больше десяти дней.

Первая стадия – инфильтрация. У внутреннего воспаления фурункула есть особые симптомы, которые начинаются с проявления ярко-красного скопления вокруг волосяного фолликула. Скопление может увеличиваться до трех сантиметров в диаметре, постепенно уплотняется, становиться болезненным, отекает, кожа вокруг становиться более чувствительная, начинает покалывать. Самые ярко выраженные симптомы бывает на лице.

Вторая стадия – нагноение и некроз. Она начинается через три-четыре дня после появления. Формируются типичные для фурункула гнойно-некротические стрежни, которые выходят на поверхность кожи, в виде пустул.

Может подниматься температура тела, и сильные болевые ощущения. Также отмечается интоксикация организма, недомогание, головные боли, снижение аппетита. Когда вторая стадия достигает своего пика, фурункул вскрывается. Начинает выходить гной и некротический стержень.

После того как у вас получилось вылечить симптомы внутреннего воспаления фурункула, когда вся жидкость выйдет, неприятные ощущения проходят, начинается процесс заживления.

Третья стадия – заживление. Образуются грануляционные ткани в кратере. Примерно три, четыре дня на месте фурункула образуются рубцы. Вначале они яркие, но со временем бледнеют. На этой стадии все еще могут возникать болевые ощущения.

Разновидности подкожных гнойников

Фурункулы могут образовываться на различных участках кожи, везде где есть волосяной покров. Самые частые места где локализуются внутренние образования, а именно фурункулы – это ягодицы, интимные места, лицо, затылок, поясница, внутренняя сторона бедер, тыльная сторона кистей, лицо.

Есть несколько видов чирьяков – одиночные кожные и подкожные нарывы, карбункул (обширные нарывы, которые сливаются между собой). Кистозные угревые формы, происходит воспаление глубоких слоев кожи (чаще происходит в подростковый период).

Пилонидальный синус, такой чирей, проявляется в зоне ягодиц. Происходит при длительном сидении. Гнойные гидрадениты – множественные нарывы, происходят из – за воспаления потовых желез (область паха, подмышки). При этом отсутствует некротический стержень. Возникновение фурункулов в ушах, рядом с губами, очень опасны и болезненные.

Препараты и методы лечения

Как и чем обычно проходит лечение внутреннего или подкожного фурункула:

  • главное, необходимо полноценно отдыхать, правильно питаться;
  • лекарства, витамины назначаются, те, которые способствуют повышению иммунитета. Когда это необходимо применяются антибиотики, они не дают развиться осложнениям. Иногда выписывают пивные дрожжи, в них содержится витамин В;
  • отличное средство – аутогемотерапия (переливание собственной крови);
  • обработка пораженного участка антисептическими средствами. Процедура проводится, когда фурункул созревает и вскрывается. После удаления гноя накладывают повязку с антимикробной мазью;
  • проводят процедуры сухого тепла и физиотерапию;
  • при рецидивах используют УВЧ – терапию;
  • лазеротерапию.
Читайте также  Блог людмилы морошкиной папилломы

Применение народной медицины

При возникновении подобных гнойных образованиях, можно воспользоваться народными рецептами. Ниже будут приведены несколько рецептов.

Для первого рецепта необходимы будут – сырой картофель, желток куриного яйца, лимонный сок, растительное масло, медный купорос:

  • необходимо тщательно перемешать все ингредиенты;
  • 100 г натертого картофеля;
  • один желток;
  • сок одного лимона;
  • одна столовая ложка растительного масла;
  • щепотку медного купороса;
  • получившуюся массу необходимо нанести на пораженный участок кожи, не больше чем на 20 минут;
  • смыть подкисленной водой.

Еще один рецепт народной медицины, который можно использовать для лечения фурункула в домашних условиях. Необходимые ингредиенты – пчелиный воск, прополис, канифоль, касторовое масло, скипидар, льняная тряпочка:

  • в глиняную тару положить четыре части пчелиного воска;
  • одну часть прополиса;
  • две части канифоли;
  • одну часть касторового масла;
  • поставить на огонь на пять минут;
  • после влить одну столовую ложку скипидара оставить на огне еще на 45 минут;
  • полученную мазь намазать на льняную тряпку и приложить на пораженный участок не более чем на 20 минут;
  • если почувствуете жжение, необходимо сразу убрать тряпочку;
  • каждый вечер до вскрытия воспаления.
Необходимые меры профилактики

Для того чтобы не лечить впоследствии внутренние образования, то есть фурункулы, стоит соблюдать некоторые условия:

  • соблюдать правила личной гигиены;
  • избегать переохлаждение тела;
  • обрабатывать раны перекисью водорода или зеленкой (антисептиками);
  • укреплять иммунитет;
  • правильно питаться;
  • вести здоровый образ жизни;
  • вовремя лечить инфекционные заболевания.

Как лечить чирей (фурункул)

Что это такое

Фурункул — это проявление пиодермии (стрептодермии или стафилодермии — заражения и размножения на кожных покровах бактерий: стрептококков или стафилококков).

Отличительной особенностью фурункула от других гнойничковых поражений кожи является форма и размеры высыпаний, локализация воспаления вокруг волосяного фолликула и четкое прослеживание стадий созревания и разрешения инфекции.

Также при этом заболевании процесс нагноения идет очень активно и объемы патологического выпота достаточно большие, именно поэтому фурункулы на теле в народе называют чиреем или гнойником .

Так выглядит чирей

Чаще всего заболевание диагностируется у детей в раннем или подростковом возрасте, а также у пожилых и старых пациентов.

Как выглядит чирей

Фурункул имеет характерные внешние признаки:

  • на начальной стадии — это плотный конусообразный инфильтрат, который постоянно увеличивается в размерах, достигая 0,5-3,5 см, кожа вокруг него красная отечная и болезненная, пациенты часто называют этот процесс: «Чирей зреет»;
  • на стадии разрешения в центре фурункула виден белесый стержень (это гной и погибшие клетки иммунной системы), он слегка возвышается над поверхностью кожи, в этом случае люди говорят: «Чирей созрел», а как только гнойное содержимое выходит — «Чирей прорвался»;
  • на стадии заживления в месте локализации фурункула остается зияющее углубление, размеры которого зависят от площади поражения, при небольших фурункулах они заживают, не оставляя никаких следов на коже, а при больших — образуются рубцы.

Если гной по каким-то причинам из инфильтрата не выходит, он начинает накапливается под кожей и в результате образуется абсцедирующий фурункул.

Он выглядит как плотный узел, значительно возвышающийся над поверхностью эпидермиса. Гной пропитывает окружающие ткани, вызывая боли, интоксикацию организма и запуская процессы некротизации клеток.

Такой абсцесс требует немедленного оперативного вмешательства — проводится его вскрытие.

Код по МКБ-10

Фурункул входит в группу заболеваний кожи и подкожной клетчатки.

Он имеет классификацию и коды согласно локализации процесса:

  • на лице — L02.0;
  • на шее — L02.1;
  • на теле — L02.2;
  • на ягодице — L02.3;
  • на руках или ногах— L02.4;
  • иного расположения — L02.8, L02.9.

Фурункул может появиться на любом участке человеческого тела, кроме тыльной стороны кистей и стоп (ладоней и подошв).

Причины возникновения

Основная этиология (происхождение) фурункула — обсеменение и бурное размножение на коже гноеродных микробов.

Стафилококковая и стрептококковая флора присутствует на теле человека всегда, но в небольших количествах, а при воздействии провоцирующих факторов колонии микробов начинают активно расти.

К такому процессу могут привести различные причины:

1. Особенности эпидермиса, потоотделения, терморегуляции и образования кожного сала:

  • чрезмерная потливость;
  • жирная кожа;
  • постоянная микротравматизация дермы (расчесы, ковыряния, трение об одежду и т.п.);
  • раздражение кожи из-за постоянного контакта с пылью, дымом, вредными химическими веществами на производствах и в быту;
  • плохая гигиена тела.

  • дерматиты;
  • пиодермии;
  • рожистое воспаление;
  • экземы;
  • ожоги и травмы (ранения, ссадины, трещины).

3. Снижение защитных сил организма:

  • после токсических отравлений или серьезных инфекций;
  • при иммунодефицитах.

4. Прием некоторых лекарственных препаратов:

  • стероидных гормонов;
  • цитостатиков и курсов химиотерапии;
  • иммунодепрессантов во время лечения аутоиммунных заболеваний.

5. Эндокринные нарушения:

  • сахарный диабет;
  • патологии в работе щитовидной и паращитовидной желез, надпочечников, гипофиза;
  • повышенная выработка в организме тестостерона.

6. Нарушения в питании:

  • избыточное потребление жирной и сладкой пищи;
  • недостаток витаминов и минералов в рационе.

7. Использование некачественных или неподходящих средств ухода или косметики.

Симптомы

Общими признаками фурункула являются:

  • появление кожного образования;
  • интоксикация организма.

В зависимости от места локализации гнойного процесса фурункул имеет некоторые отличительные черты в клинике заболевания:

1. На лице. Фурункулы в этой зоне сразу становятся заметны и причиняют пациентам большой дискомфорт. Располагаясь в носу, в ухе, на губах или на глазу, они вызывают сильные болевые ощущения при попытке засмеяться, поесть, поговорить, умыться. Кроме этого, венозные сосуды на лице находятся очень близко к поверхности кожи и любое травмирование фурункула может привести к распространению микробов по кровеносным сосудам и возникновению тромбоза или сепсиса.

Читайте также  Частое потение у женщин

2. На теле. Часто встречается чирей на попе, на бедре или под мышкой. В первом случае болезненные ощущения возникают у пациентов в положении сидя и ношении тесных брюк, а во втором — при движениях рукой и прикосновений к подмышечной впадине. Больных может беспокоить общая слабость, подъемы температуры, тошнота и головокружения.

Чирей на ноге или в паху проявляется болезненностью этих зон, зудящими и дергающими ощущениями, дискомфорт обычно усиливается во время активных движений, ходьбе, приседаниях или наклонах.

Фурункулы на теле опасны возникновением таких осложнений как региональный лимфаденит (воспаление лимфоузлов) или лимфангит (воспаление лимфатических сосудов).

3. На половых органах. Фурункулы на интимных местах у женщин и мужчин возникают на фоне размножения бактериальной флоры в протоках желез, отвечающих за увлажнение детородных органов (бартолиниевых, куперовой). Также инфицирование может произойти в процессе бритья или депиляции волос в промежности.

Фурункулы на половой губе и на члене вызывают сильную болезненность во время мочеиспускания, половой близости, принятия гигиенических процедур и даже ношения нижнего белья. Осложнениями такого процесса могут выступать воспалительные заболевания мочеполовой сферы (циститы, уретриты, кольпиты, вагиниты, простатит).

Терапия

Фурункул это заболевание протекающие стадиально, поэтому и лечение проводится в соответствии с этапом развития гнойного процесса:

1. На начальной стадии применяют:

  • курс антибиотиков из пенициллинового ряда;
  • инъекции стафилококкового анатоксина;
  • физиолечение: электрофорез и ультрафиолетовое облучение.

2. При созревании чирея и вскрытии гнойника к лечению присоединяют местные процедуры:

  • осуществляется механическое удаление остатков гноя и отмерших тканей и промывание полости от чирея асептическими растворами (салициловым спиртом, борной кислотой или раствором фурацилина или перекиси водорода);
  • применяется мазь от фурункулов вытягивающая (Вишневского, Левомеколь или ихтиоловая) и антимикробная (салициловая или эритромициновая).

3. На стадии заживления показаны:

  • витаминотерапия;
  • УВЧ;
  • биостимуляторы для рассасывания и восстановления кожи (при выраженном рубцевании).

Как лечить чирей в домашних условиях

1. Укреплять иммунитет, организовав правильное питание, нормальный режим труда и отдыха, избавившись от вредных привычек.

2. Неукоснительно и систематически проводить личную гигиену лица и тела с применением подходящих средств ухода.

3. Можно принимать противовоспалительные настои или чаи:

  • из ромашки;
  • из календулы;
  • из тысячелистника;
  • из крапивы.

4. Для стимуляции защитных сил полезны:

  • отвары шиповника и черноплодной рябины;
  • соки из облепихи и тыквы.

5. Проведение местных процедур:

  • прикладывание луковой лепешки, которая готовится из одной головки лука в духовке, ее фиксируют на обработанный перекисью водорода фурункул на 10-15 минут, лечение повторяют 4-5 раз в сутки;
  • компресс из алое, листок растения разрезают и прикладывают к больному месту ворсистой стороной, закрепляют повязкой на 40-60 минут, делают такую процедуру 1 раз в день.

Как лечить фурункул на ноге?

Иногда появление прыщика особо не беспокоит, однако он может не только увеличиться в размерах, но и приобрести багровый оттенок. Часто прыщей бывает много, и они даже начинают нарывать.

Фото 1 — Фурункул на ноге

Фурункулез – достаточно опасное заболевание, возникает в любом возрасте по ряду причин.

Фото 2 — Фурункулез

Например:

  • снижение общего иммунитета; Фото 3 — Пониженный иммунитет
  • наличие стафилококков или стрептококков; Фото 4 — Бактерии стафилококка
  • попадание грязи; Фото 5 — Попала грязь в ранку
  • воспаление волосяного канала и его закупорка в жаркую погоду; Фото 6 — Закупорка волосяных каналов
  • анемия; Фото 7 — Малокровие причина фурункулов
  • попадание в ранку золотистого стафилококка; Фото 8 — Бактерия стафилококка попала в ранку
  • алкоголизм; Фото 9 — Фурункулы могут быть на фоне алкоголизма
  • нарушение обмена веществ; Фото 10 — Плохой обмен веществ
  • прием гормонов; Фото 11 — Гормоны
  • неправильное питание; Фото 12 — Неправильное питание причина фурункула
  • переохлаждение; Фото 13 — Переохлаждение причина фурункула
  • сахарный диабет и другие причины. Фото 14 — Сахарный диабет причина фурункула

Так как фурункулы любят локализовываться на шее, ногах, руках, в местах сгибания конечностей, повышенного оволосенения и трения, то на них практически сразу обращают внимание.

Если появился фурункул на ноге

Чаще всего фурункул на ноге беспокоит больше всего. Это происходит из-за трения, особенно при ношении тесной одежды или в жаркую погоду. Некоторые спрашивают, как выглядит чирей, ведь его часто путают с потницей или аллергией. Такой вид воспаления может быть расположен глубоко внутри или иметь стержень.

Фото 16 — Носите свободную одежду

Внимание! Если появился фурункул на ноге, то ни в коем случае нельзя выдавливать содержимое, чтобы заражение не распространилось дальше.

Если фурункул вскочил в месте трения об одежду или на сгибе кожи, лучше всего нанести асептическую повязку, во избежание повреждения содержимого, необходимо дождаться, когда чирей созреет сам. Чаще всего огромный фурункул появляется в паховых складках или местах наибольшего трения кожи.

Фото 17 — Фурункул нельзя выдавливать

Как лечить чирей на ноге

Так как многие считают заболевание несерьезным, то спрашивают, как лечить чирей на ноге домашними средствами. Однако тут необходимо трезво оценивать ситуацию и при подъеме температуры, большом местном покраснении и затвердевании кожи лучше всего обратиться к врачу.

Важно: для того чтоб избавиться от фурункула на ноге лечение должно быть качественным, так как содержимое стержня может разлиться внутри под кожей и инфицировать окружающие ткани.

Итак, как лечить чирей на ноге при начальной стадии:

  • Необходимо обработать место воспаления антисептиком и наложить мазь. Фото 19 — На начальном этапе используют мазь Вишневского
  • Чаще всего используются мазь Вишневского, ихтиоловую мазь, Левомеколь, примочки с календулой. Фото 20 — На начальном этапе можно делать примочки календулы
  • При сильных болях можно принять таблетку Но-шпы или анальгина. Фото 21 — От боли можно принять анальгин
  • До созревания чирья необходимо держать на нем чистую марлевую повязку. Фото 22 — Марлевая повязка
  • После выхода стержня обрабатываем ранку антисептиком и снова закрываем стерильной повязкой до заживания ранки. Фото 23 — После вскрытия ранки обработать антисептиком
  • Обязателен прием витаминов. Фото 24 — Принимайте витамины до полного выздоровления
Читайте также  Противопоказания нитей для лица

Если фурункулы возникают множественно и часто, то это заболевание называется фурункулез. Необходимо обратиться к врачу иммунологу и сдать кровь на сахар. Обычно, что делать подскажет врач, необходимо обратиться за назначением лечения к хирургу.

Фото 25 — Если фурункулы появляются часто сдайте кровь на сахар

Он не только подскажет, как вылечить фурункул, но и назначит необходимое обследование. Чаще всего при таком заболевании назначают антибиотики или сульфаниламидные препараты, так как золотистый стафилококк очень плохо лечится.
Итак, чем лечить мы приблизительно выяснили, теперь уточним, как избавиться от данного заболевания.

Фото 26 — Врач выпишет антибиотики против фурункулеза

Препараты:

  • Витамины и иммуномодуляторы.
  • По назначению врача антибиотики.
  • Мази и таблетки противовоспалительного действия.
  • Обезболивающие средства.
  • Различные примочки и антисептики.

Иногда фурункул приходится вскрыть, но следует это делать в кабинете врача, иначе может произойти заражение. Если после вскрытия опухла нога, то вполне возможно, что инфекция распространилась дальше и может быть назначено дополнительное лечение.

Фото 27 — Если после вскрытия нога опухла воспаление пошло дальше

Обычно воспаляется волосяной мешочек, где и идет созревание стержня чирья. Если неправильно выдавить или повредить его, то инфекция может с током крови пойти дальше.
Обычно мазь Вишневского или ихтиоловая отлично вытягивают гной и снимают воспаление.

Фото 28 — Стержень чирья созревает в волосяном мешочке

Чаще всего причины инфекции:

  • cдавливание тканей;
  • укусы насекомых;
  • ранки или расчесывания кожи.

Если необходимо устранить причины возникновения, то следует носить тонкую хлопчатобумажную свободную одежду, обрабатывать повреждения антисептиком и накладывать на ранки стерильные повязки во избежание проникновения инфекции.

Фото 29 — Соблюдайте рекомендации врача

Если не лечить, как следует и пренебрегать гигиеной, то могут появляться язвы после фурункула, которые плохо заживают и продолжают инфицировать окружающие ткани.

Фото 30 — Язва после фурункула

Если образовался фурункул на бедре

Когда появился фурункул на бедре, то необходимо сразу обработать его антисептиком и нанести изолирующую повязку. Особенно это важно при появлении чирья на внутренней стороне ноги, дабы исключить трение.

Фото 31 — Фурункул на бедре

Воспаление может возникнуть из-за попадания инфекции или пота в волосяной мешочек, а также часто это предвестник сахарного диабета, если чирьи находятся в паху. Несоблюдение личной гигиены, излишняя потливость и лишний вес тоже могут привести к воспалению.
При появлении фурункула на стороне бедра можно использовать народные средства.

Фото 32 — Есть много причин появления фурункула на бедре

Обычно предлагаются к использованию:

  • приложить лист алоэ;
  • использовать повязки с нанесением на них серебра;
  • можно прижечь йодом;
  • лепешки из меда с мукой;
  • мазь из цветков календулы;
  • компресс с медом, солью и желтками яиц, мукой.

Однако, если фурункул большой по размеру, так называемый карбункул, то лучше прибегнуть к хирургическому вмешательству и вскрыть данный чирей в условиях больницы. При образовании воспаления внутри бедра он особенно доставляет много неприятностей.

Фото 33 — Карбункул на ноге

Может подняться температура, возникнуть местное воспаление и уплотнение тканей, которое лечится мазью, антибактериальными средствами и физиолечением. Поэтому чем лечить тут подскажет врач, ведь чирей может принести довольно много бед, если запустить его.

Фото 34 — Врач подберет эффективное лечение

Воспаление на внутренней стороне бедра мешает движению, поэтому врач после удаления гнойника может дать больничный на несколько дней.

Фото 35 — Чирей на внутренней стороне бедра

Когда появился фурункул на колене

Если вдруг возник фурункул на колене, то стоит обратить на него внимание. При сгибании ноги чирей может прорваться, поэтому постарайтесь ограничить движение и наложить повязку.

Фото 36 — Фурункул на колене

Так как малейшее воспаление на коленке вызывает боль, то можно принимать обезболивающие препараты, использовать противомикробную мазь и посетить процедуры УВЧ. Главное исключить трение об одежду и попадание грязи на ранку. Для этого придется накладывать повязки и пользоваться пластырями.

Обязателен ежедневный душ, а также обработка антисептиками до появления стержня.

Фото 38 — Обязательно принимайте душ ежедневно

Внимание! При сильном воспалении и покраснении окружающих тканей следует срочно обратиться к врачу для удаления содержимого чирья и последующего лечения.

При локализации под коленом все немного проще. Там нет волосяных мешочков, и поэтому там развиваться будет не фурункул, а иное образование. Аналогично это касаемо и образований на стопе, на пальце ноги и на пятке.

Фото 39 — Воспаление под коленом

Профилактика данного заболевания:

  • соблюдение гигиены;
  • улучшение иммунитета;
  • борьба с лишним весом и контроль сахара в крови;
  • ношение в жаркое время свободной хлопчатобумажной одежды;
  • лечение хронических заболеваний;
  • обработка мест воспаления камфорным, салициловым спиртом;
  • прием витаминов или дрожжей.

Также необходимо выяснить причину появления частого фурункулеза. Это может сделать врач, назначив обследование пациента. После чего выбирается комплексное лечение не только местно, но и общее по улучшению здоровья пациента.

Фото 40 — Фурункул нужно лечить комплексно

Adblock detector