Хронический герпес у мужчин

Содержание

Генитальный герпес у мужчин

Одна из самых часто встречающихся инфекций половых органов – генитальный герпес. По данным медицинской статистики этому заболеванию в равной степени подвержены и женщины, и мужчины. Что касается распределения между возрастными группами, то и здесь уровень инфицированности примерно одинаков. Механизм развития инфекционного процесса и симптоматика болезни такие же, как и в случае герпеса губ. Сегодня принято считать, что главный возбудитель генитального герпеса – простой вирус герпеса 2-го типа. Он выявляется у 80% заболевших. Остальные же 20% приходятся на долю вируса герпеса 1-го типа.

Симптомы генитального герпеса у мужчин

Основными проявлениями полового герпеса у мужчин являются локальное воспаление в области половых органов, выраженный зуд и характерные высыпания.

Вызванный герпесом зуд ощущается на коже мужского полового органа, а также в районе крайней плоти и головки. Кроме этого в инфекционный процесс могут вовлекаться участки промежности и кожа мошонки. Зуд в области гениталий – это, как правило, первое проявление болезни. Затем симптоматика продолжает развиваться. Через некоторое время после возникновения зуда в пораженной области появляется покраснение, и образуются подэпителиальные пузырьки. Чаще всего эти местные признаки воспаления находятся в районе промежности, мошонки и члена.

Поскольку при герпесе в воспалительный процесс вовлечена и слизистая оболочка мочеиспускательного канала, мужчину беспокоит сильное жжение во время мочеиспускания. Также жжение может возникать и на коже половых органов, если туда попадет моча.
Проходит несколько дней, и образовавшиеся в результате воспаления пузырьки начинают лопаться. На месте лопнувших пузырьков формируется тонкая корочка, а под ней постепенно восстанавливается эпителий.

Типичная локализация генитально герпеса у мужчин:

· у заднего прохода;

· в районе бедер и ягодиц;

· в области мошонки и члена.

Пути передачи инфекции

Распространение инфекции герпеса от человека к человеку обычно происходит контактным способом. Заражение может произойти после пользования общим полотенцем, постельным или нижним бельем. Но самый типичный способ инфицирования генитальным герпесом – сексуальные контакты. Причем опасен в этом плане не только генитальный, но и оральный, анальный секс.
Возможность распространения герпетической инфекции воздушно-капельным путем современные медицинские исследования не подтверждают.

Механизм развития полового герпеса у мужчин

После того, как произошло инфицирование, вирусные частицы оказываются в стволах нервов, иннервирующих тот участок, в который внедрился герпес. Вирус проникает в тело нервной клетки и там происходит его встраивание в генетический аппарат человека.

Когда иммунитет инфицированного человека ослабляется, возникают условия, благоприятствующие развитию воспалительного процесса. Под действием активизировавшейся ДНК вируса в пораженной нервной клетке происходит синтез множества дочерних вирусных частиц. Через кровеносную систему эти частицы разносятся по всему организму, вызывают воспаление и попадают в окружающую среду из лопнувших пузырьков. В этот период заболевший может стать источником герпетической инфекции для других людей.

Многих мужчин интересует вопрос: насколько высок риск заболеть генитальным герпесом? Инфицированность вирусом герпеса очень велика – подавляющее большинство людей (до 90%) являются его носителями. А значит, избежать вируса очень трудно. Однако нужно четко различать понятия инфицированности герпесом и активного инфекционного процесса.

Диагностика генитального герпеса у мужчин

Внешние проявления герпетической инфекции настолько характерны, что лабораторного подтверждения во многих случаях даже не требуется. Но нельзя забывать и о том, что бывают скрытые формы развития заболевания. Кроме того, нелеченая инфекция может приводить к серьезным осложнениям.

Нужно помнить, что одни лишь лабораторные анализы не всегда помогают составить полную картину заболевания. Так, часто не удается выяснить, насколько активен процесс, когда произошло заражение, и была ли эффективной проведенная терапия. Диагностические затруднения связаны с широкой распространенностью вируса и с присутствием антител G – IgG, которые часто синтезируются еще до того, как возможно их лабораторное выявление.

Поэтому к оценке ситуации нужно подходить комплексно, принимая во внимание такие факторы:

· вероятные причины, которые привели к обострению генитального герпеса;

· особенности иммунитета мужчины;

· проявления герпеса в прошлом;

· результаты серологического исследования (антитела к вирусу) и ПЦР-диагностики.

Вероятность активизации процесса после заражения герпесом зависит от того, в каком состоянии в данный момент находится иммунная система человека. Многие люди инфицированы вирусом, но при этом не имеют совершенно никаких симптомов. Не зная о присутствии возбудителя в своем организме, они становятся источником инфекции для других. А неприятные симптомы, связанные с обострением болезни, проявляются лишь при ослаблении защитных сил организма.

Причины развития полового герпеса у мужчин

Главными факторами, негативно влияющими на состояние иммунитета, считаются:

· Стрессовые ситуации. Психоэмоциональное состояние способно сильно отразиться на функции иммунной системы человека, снизив ее способность противостоять недугам.

· Сильная психическая нагрузка – иммунитет человека тесно связан с деятельностью центральной нервной системы.

· Физическое перенапряжение. В результате сильного физического переутомления деятельность иммунной системы угнетается, и организму становится трудно бороться с возбудителями инфекций.

· Нехватка витаминов. Витамины играют огромную роль в осуществлении иммунного ответа. Особенно важны для иммунитета витамины, обладающие антиоксидантными свойствами – А, С, Е. При их дефиците иммунитет значительно ослабляется.

· Неполноценный рацион. Прежде всего, речь идет о нехватке белка, который снабжает организм всеми нужными ему аминокислотами и участвует в формировании гуморального иммунитета.

· Неправильный распорядок дня. Из-за несоблюдения режима работы и отдыха адаптационные возможности организма снижаются, и ему трудно приспособится к постоянно меняющимся условиям.

· Прием медицинских средств, которые снижают иммунитет. К ним относятся цитостатики, стероидные препараты.

· ВИЧ-инфекция, СПИД. Из-за уменьшения числа иммунных клеток организм теряет способность эффективно бороться с инфекциями.

Каждый из перечисленных факторов может спровоцировать активизацию вируса герпеса в организме мужчины.

Лечения генитального герпеса у мужчин

Следует помнить, что после инфицирования герпесом полностью избавить организм от присутствия вируса невозможно. Для заболевания характерно хроническое течение, когда обострения сменяются ремиссиями. Причем периоды ремиссии могут быть разными по длительности. Цель лечения — добиться длительной ремиссии и сделать обострения как можно боле редкими и слабо выраженными. Также очень важно не допустить появления осложнений.

Для борьбы с обострениями рекомендован прием противовирусных препаратов. Пациенту назначаются специальные лекарства, способные подавить размножение герпетического вируса внутри пораженных клеток. Чаще всего при половом герпесе применяют такие средства:

Эти средства выпускаются в нескольких формах – мази, капсулы и таблетки. Обычно врач назначает сочетание двух препаратов (мазь для локального нанесения на пораженные участки и антивирусное средство для приема внутрь).

Поскольку одна из главных причин активизации герпетического вируса – ослабление защитных сил организма, в процессе лечения желательно уделить внимание поддержке иммунитета. При этом многие медики считают, что иммуномодулирующие средства не приводят к значительному улучшению результатов лечения. Тем не менее, некоторые медикаменты (интерферон, Т-активин, тималин) помогают организму быстрее справиться с обострившейся инфекцией и продлить период ремиссии.

Осложнения генитального герпеса у мужчин

Половой герпес у мужчин может вызвать серьезные осложнения, к которым относятся:

— герпетический простатит у мужчин;

— трещины прямой кишки;

— психологическая травма (боязнь вступить в половой контакт).

Профилактика генитального герпеса у мужчин

На данный момент не разработано ни одно лекарственное средство, которое могло бы полностью защитить мужчину от возможного инфицирования. Но снизить риск развития неприятной болезни с помощью некоторых препаратов все-таки можно.

Главный метод профилактики генитального герпеса у мужчин – разборчивость в сексуальных связях. Случайных контактов лучше избегать, ведь именно они являются основной причиной инфекционного процесса в половых органах. Значительно снижается риск заболевания при использовании презервативов. Поэтому не нужно отказываться от этого надежного средства защиты, даже имея постоянную сексуальную партнершу.

Еще одно необходимое условие успешной профилактики – постоянная поддержка иммунной системы. Поэтому мужчине необходимо пролечить все имеющиеся хронические недуги, пересмотреть свой рацион, упорядочить режим дня и найти время для физических упражнений.

Читайте также  Чем вывести шипицу на пальце руки

Ни в коем случае нельзя игнорировать простуду – это банальное заболевание может дать толчок развитию герпетической инфекции.

В последнее время набирает популярность еще один профилактический метод – вакцинация. Сегодня врачи многих стран рекомендуют антигерпесную вакцину как надежный способ защиты от коварной инфекции.

Вакцинацию проводят в медицинском учреждении по особой схеме. Один курс длится десять дней и включает в себя по пять инъекций раз в два дня. Перерывы между вакцинациями составляют год или два. На данный момент есть возможность выбирать из двух видов антигерпесных вакцин: зарубежного и отечественного производства.

Что такое герпес и почему им болеют мужчины

Герпес – это заболевания которое возникает путем заражения человека вирусом и проявляется в виде локализованных высыпаний (пузырьков с жидкостью) на коже и слизистых оболочках.

В СНГ эта проблема входит в число самых распространенных вирусных заболеваний, передающихся половым путем. В общей сложности человек может заразится 8 типами герпеса. Самой распространенной причиной заболевания считаются два связанных друг с другом вида, а именно — ВПГ-1, он же вирус простого герпеса первого типа и ВПГ-2, он же вирус простого герпеса второго типа.

Около 90% граждан СНГ рано или поздно приобретают ВПГ-1, сопровождающийся появлением так называемой «простуды» на губах. Генитальный герпес (он же ВПГ-2) чаще встречается у женщин, чем у мужчин.

Другие типы герпеса:

  • Опоясывающий герпес (3 тип).
  • Вирус Эпштейна-Барр (4 тип).
  • Вирус герпеса человека 5 типа (цитомегаловирус).
  • Вирус герпеса человека 6, 7, 8 типов.

В свою очередь типы вируса имеют разные виды.

Как передается вирус герпеса?

Он обычно передается путем контакта с пораженными участками кожи или слизистой оболочки и выделениями из гениталий, ануса или ротовой полости носителя.

Под контактом подразумеваются:

  1. Прикосновения,
  2. Поцелуи,
  3. Незащищенный половой акт (оральный, анальный, вагинальный).

Влажные участки полости рта, глаз, горла, вульвы, ануса и влагалища больше прочих подвержены заражению.

Может передаваться как от партнера к партнеру, так и от одной части тела человека к другой. Если один из партнеров страдает простудой на губах, то он или она в процессе орального секса может передать этот вирус, что вызовет генитальный герпес. Вирус быстрее всего распространяется при наличии открытых язв, но заразиться им можно от человека, язвы которого только начали формироваться или даже от человека безо всяких внешних симптомов.

Герпес практически невозможно передать через:

  • Туалетные сиденья;
  • Воду в бассейне;
  • Ванной;
  • Джакузи;
  • Баню, сауну;
  • Посредством влажных полотенец.
  1. Стандартный способ передачи вируса герпеса 1 типа – это прикосновения и поцелуи, но он также может быть передан и половым путем. ВПГ-1 зачастую становится причиной образования волдырей на губах, в народе называемых «простудой». Он также может вызывать появление язвочек вокруг зубов и десен.
  2. Вирус герпеса 2 типа практически всегда передается исключительно половым путем и является причиной генитального герпеса с болезненными язвами вокруг шейки матки, вульвы, полового члена и ануса.

Симптомы герпеса у мужчин

Как правило, генитальный герпес вызывается ВПГ-1, переданным путем орального секса, или ВПГ-2, переданным через непосредственный контакт гениталий без презерватива. Вирус может не вызывать никаких симптомов, носитель может и не знать о том, что он инфицирован до тех пор, пока он не передаст его другому или пока заболевание не даст о себе знать.

Первая вспышка симптомов обычно является самой болезненной и проявляется она спустя 2-20 дней с момента заражения. Язвы, как правило, исчезают в течение 2-3 недель.

Если заражение происходит в первый раз, то оно называется «первичным герпесом».

Заболевание сопровождается следующими симптомами:

  • Покалывание и зуд в паховой области;
  • Болезненные небольшие красные образования, которые превращаются в язвочки в срок от одного до трех суток. На мошонке, половом члене, ягодицах или анусе.

Другие симптомы включают в себя:

  • Жжение или другие болезненные ощущения в момент, когда моча касается волдырей; неспособность к мочеиспусканию;
  • Опухание лимфатических узлов на шее, в паху, и под мышками (они могут оставаться в таком виде до полутора месяцев);
  • Боль в мышцах;
  • Головная боль;
  • Лихорадочное состояние;
  • Тошнота;
  • Изможденность;
  • Схожее с гриппом, болезненное состояние.

В большинстве случаев симптомы исчезают по истечении 2-3 недель, или быстрее, если пользоваться лекарствами. Язвочки покрываются коркой, которая затем спадает и заживают, не оставляя после себя шрамов.

Это может привести к появлению новых язвочек как через несколько суток, так и спустя годы с момента последней вспышки. Обычно симптомы наиболее болезненны при первичном герпесе, и смягчаются при последующих проявлениях, но это не означает что проявление заболевания стоит игнорировать.

Методы диагностики герпеса у мужчин

Диагностикой занимается врач-венеролог (при генитальном герпесе у мужчин) или врач-дерматолог при высыпании не других частях тела, который должен осмотреть язвочки в процессе медицинского обследования, и назначить сдачу анализов.

Существуют также специальные анализы крови, помогающие понять, с каким типом вируса вы столкнулись, или помогают установить, является ли ваш половой партнер инфицированным носителем.

  • Бакпосев – производится забор жидкости из пузырьков на теле пациента, и проводится наблюдение взаимодействия вируса с клеточной средой в лаборатории.
  • Полимерная цепная реакция(ПЦР) – этот вид лабораторного анализа предусматривает обнаружение фрагменты ДНК вируса.
  • Иммуноферментный анализ (ИФА) – метод который позволяет в лабораторных условиях выявить активные антитела которые вызваны вирусом.

Помните : Точный диагноз может поставить только профессиональный врач, не занимайтесь само диагностикой.

Методы лечения герпеса у мужчин

Традиционная медицина практикует 2 метода лечения герпеса:

  • Противовирусная терапия;
  • Иммуностимулирующая терапия;

Обычно врач назначает эти два вида лечения в комплексе, так как для подавления вирусной активности в организме следует задействовать и иммунную систему человека.

Противовирусное лечение

Я приведу только названия препаратов которые назначают врачи, но это не означает что вам нужно их покупать. Прием препаратов может назначить только лечащий врач.

Таблетки для подавления герпеса:

  • Герпевир;
  • Зовиракс;
  • Валацикловир;
  • Фамцикловир;
  • Панавир.

Для нормализации кожного покрова назначают гели и мази для местного применения:

  • Герпеферон;
  • Панавир;
  • Бонафтон;
  • Ацигерпин;
  • Виворакс;
  • Герперакс.

Очаги поражения кожи следует обрабатывать на самых ранних этапах антивирусными препаратами, чтобы остановить появление язв. Все рекомендации касательно лечения дает только ваш доктор.

Приведен только краткий перечень медикаментов назначаемых врачом, спектр препаратов намного шире и какой назначат именно вам, зависит от типа вируса и сложности ситуации.

Помните : На ранних стадиях диагностики болезнь лечить намного легче и быстрее. Не откладывайте обращение за медицинской помощью на потом.

Иммуностимулирующая терапия

Чаще всего назначают простые рекомендации по диете и исключение ряда продуктов из рациона:

  • Сахар;
  • Мучные изделия;
  • Фастфуд;
  • Полуфабрикаты, консервы;
  • Алкогольные напитки;
  • Картофель.

Включить в рацион такие продукты:

  • Свежие овощи и фрукты;
  • Ягоды;
  • Имбирь;
  • Женьшень;
  • Фруктовые компоты и кисель без сахара.

Если организм пациента ослаблен и не сможет самостоятельно препятствовать борьбе с вирусом, то помимо диеты врач может назначить иммуномодуляторы позволяющие максимально активизировать защитные функции иммунитета:

  • Арбидол;
  • Актавирон;
  • Амиксин;
  • Виферон;
  • Генферон;
  • Лейкинферон;
  • Неовир;
  • Ридостин;
  • Реаферон;
  • Циклоферон и другие.

Можно ли полностью вылечить герпес?

Нет. Герпес нельзя излечить полностью, хотя можно избавиться от симптомов. К примеру, крем от загара, нанесенный на границы губ и надетый головной убор, может снизить шанс возникновения простуды на губах, вызванной долгим нахождением под солнцем. Оральные медикаменты, выписанные доктором, помогут избавиться от симптомов и предотвратить повторных высыпаний в области гениталий.

Как можно облегчить проявления генитального герпеса?

Обратиться к доктору, который, должен назначить специальные лекарства для того, чтобы язвочки заживали быстрее. Если вы столкнулись с частым высыпанием герпеса, врач может также посоветовать лекарства снижающие частоту появления вируса, или помогающие на первых стадиях, когда появляется легкое покалывание и другие симптомы.

Для снижения боли и дискомфорта при появлении язвочек, я советую делать следующее:

  • Держать язвочки чистыми и сухими;
  • Не трогать их. Если же вам это необходимо, то перед этим вымойте руки с мылом;
  • Одевать свободное хлопчатобумажное нижнее белье и предметы одежды, чтобы язвы не терлись о материал;
  • Принимать ванны комнатной температуры;
  • Прикладывать холодные компрессы (как вариант, лед в пакетах) к язвочкам на несколько минут 3-4 раза в сутки;
  • Пить много жидкости;
  • Уделять достаточно времени отдыху;
  • Если мочеиспускание вызывает болезненные ощущения, вы можете делать это сидя задом наперед в туалете, чтобы моча не задевала язвочки, или делать это в ванной с теплой водой или под душем;
  • Не забывайте после прикосновения к половому члену мыть руки – это снизит риск распространения вируса на ваши пальцы или лицо;
  • Воздержитесь от касания глаз пальцами, никогда не протирайте контактные линзы при помощи слюны;
  • Не трогайте контактные линзы грязными руками.
Читайте также  Как убирают папиломы на лице

Как происходят вспышки герпеса?

Половина из инфицированных после первой вспышки более не сталкиваются с ней на протяжении всей жизни. В частности, это касается носителей ВПГ-1. Некоторые мужчины сталкиваются с парой вспышек вируса за всю жизни, некоторые – с парой десятков.

Кто-то переживает несколько вспышек подряд, а затем наступает затишье на несколько месяцев или лет. Мужчины с заболеваниями, ослабляющими иммунную систему, вроде лейкемии или ВИЧ и симптомы у таких мужчин более болезненные и длятся дольше.

Поэтому частота обострений вируса зависит от многих факторов, включающих состояние иммунной системы, другие инфекции, физический или эмоциональный стресс, лихорадка, хирургическое вмешательство, половой акт, раздражение кожи (загар или солнечное облучение), травмы, алкоголь и может отличаться от приведенных примеров, так как каждый случай индивидуален.

Методы профилактики против герпеса для мужчин

  • В первую очередь придерживайтесь здорового питания и ведите физически активный образ жизни без алкоголя, табака, наркотиков или других химических веществ способных ослаблять защитные функции организма. Почитайте материал про вред алкогольных напитков.
  • Использование презервативов снижает шансы получить герпес, но шанс инфицирования не исключает, поскольку презерватив не закрывает язвы на теле. Касание язвы может способствовать заражению других частей вашего тела или вашего партнера;
  • Поговорите со своим врачом по поводу того, как часто необходимо проходить профилактические осмотры.
  • Избегайте сомнительных половых связей любой ценой, это может защитить вас не только от герпеса, но и от других неприятных заболеваний передающимися половым путем.

Надеюсь статья будет полезна всем читателям, я постарался раскрыть самые важные моменты темы, но если у вас есть вопросы, пишите их в комментариях. 👇🏻

Как лечат генитальный герпес у мужчин?

Генитальный или половой герпес — распространенное вирусное заболевание мочеполовой системы, которым к 35-40 годам инфицировано хотя бы раз в жизни до 20% половозрелого населения.

Чаще всего болезнь встречается у женщин, но и мужчины не избавлены от ее неприятных проявлений на кожных покровах и слизистых тканях половых органов. Физически и психически патология переносится мужчинами довольно тяжело, кроме того, она способна стать причиной серьезных последствий, сказывающихся не только на сексуальных возможностях, но и на состоянии здоровья в целом.

Возбудитель

Патоген, который вызывает заражение герпесом, поражающим половые органы, является вирус семейства Herpes viridae. В семействе имеется много генетически близких форм, но половые проявления вызывают только 2 из них:

  • ВПГ-1 (20% случаев). Кроме проявлений на половых органах вызывает сыпь на губах, глазах, различные пневмонии или органические поражения центральной нервной системы.
  • ВПГ-2 (80% случаев). Поражает не только половой орган, но и крестцовую зону, внутренние поверхности бедер, ягодицы и лобок.

Самая большая вероятность заражения наблюдается в том случае, если от носителя передаются сразу обе формы вируса.

По систематике заболеваний МКБ-10 генитальному герпесу соответствуют следующие кодировки:

  • Перианальная герпетическая инфекция — А.60.1
  • Аногенитальная герпетическая инфекция — А.60.9

Возбудитель неустойчив к внешней среде, после высыхания он теряет вирулентность и быстро гибнет.

Пути заражения

Заражение происходит несколькими путями:

  • Половой контакт. При этом не важно, вагинальный, оральный или анальный секс имеет место. Самими заразными являются люди с выраженными симптомами и острой фазой болезни.
  • Бытовой. Может произойти передача патогена при использовании личных вещей зараженного человека: постельного белья, полотенца, банного халата и пр.
  • Вертикальный. Так называется передача возбудителя от матери к ребенку во время вынашивания. Инфицирование способно произойти внутриутробно и стать причиной множественных пороков развития, а может состояться во время родовой деятельности и прохождения ребенка по родовым путям. В таком случае в неонатальном периоде существует высокая опасность развития осложнений, вплоть до летального исхода.
  • Инокуляционный. Означает самостоятельный перенос возбудителя больным человеком в новые очаги.

Самый распространенный из них — половой путь передачи, остальные встречаются крайне редко. При половых контактах существует риск заразиться от человека, не имеющего никаких проявлений, который является носителем генитального герпеса, но даже сам об этом не подозревает.

Входные ворота в организм для вируса — слизистый эпителий. Мужская анатомия дает преимущество в этом плане, так как вероятность проникновения вируса в семявыводящие пути значительно ниже из-за узкого просвета в канале и почти постоянного наличия в нем выделений или секрета.

Предрасполагающие факторы для распространения этой инфекции:

  • повреждения на слизистых половых органах, в ротовой полости или прямой кишке;
  • нарушение работы иммунной системы и снижение сил организма по сопротивляемости к инфекционным заболеваниям;
  • возраст наивысшей сексуальной активности (18-35 лет);
  • раннее начало половой жизни;
  • частая смена партнеров.

Разновидности заболевания

По времени появления половой герпес делят на:

  • первичный (после первого эпизода инфицирования);
  • рецидивирующий или хронический (повторные случаи с возобновлением и утиханием симптоматики).

Генитальный герпес различается по характеру симптоматики:

  • Типичная форма — сопровождается стандартной картиной высыпаний на слизистых в виде пузырьков с жидкостью.
  • Атипичная (субклиническая) форма — симптомы присутствуют, однако они выражены слабо, болезненных ощущений может не наблюдаться.
  • Бессимптомная форма (носительство) — характеризуется полным отсутствием признаков болезни. Встречается в 20% случаев. Установить такую форму возможно только на основании клинических исследований.

Заболевание дифференцируется и по группе симптомов:

  • эритематозная форма — на первый план в симптоматике выходят отеки, воспаления и покраснения в месте поражения;
  • буллезная форма — самую большую проблему представляют не высыпания, а язвы, которые образовываются после разрыва пузырьков;
  • геморрагическая форма — осложнена кровотечениями из уретры или из ануса;
  • зудящая форма — сыпь не появляется, но на местах поражений наблюдается сильный зуд, иногда заставляющий больного расчесывать кожу до ран.

Симптомы и проявления

После проникновения в организм вирус мигрирует с кровотоком и оседает в нервных узлах. Инкубационный период продолжается от суток до месяца. После этого вирус наращивает свое количество и попадает в клетки-мишени — слизистые и кожу около половых органов, после чего возникают первые проявления.

В других случаях до появления первых симптомов проходит много времени, и проявляются они только после действия таких факторов:

  • стрессы;
  • сезонный авитаминоз;
  • операции (особенно с применением общего наркоза);
  • переохлаждения и ОРВИ;
  • злоупотребление спиртным.

Симптомы первичного герпеса

В первую очередь появляются признаки общей интоксикации: у мужчины может повышаться температура, наблюдаться слабость и недомогание, снижение аппетита и головные боли. Все эти проявления часто не связываются с герпетическим заболеванием, а воспринимаются, как начало гриппа или простудного заболевания.

Затем появляются высыпания. Они развиваются по такой схеме:

  • В паховой области у мужчины возникает зуд, иногда — колющие ощущения или жжение.
  • В месте поражения возникает отек и незначительное воспаление.
  • Появляются везикулярные высыпания с жидкостью внутри, которые располагаются на половом члене или на прилегающих участках. Они могут располагаться группами, сливающимися в одно крупное образование. Таких очагов иногда формируется несколько.
  • Через 1-5 дней высыпания вскрываются и на их месте формируются гнойные язвочки с грязно-желтой поверхностью.
  • На протяжении 5-10 дней верх язв подсыхает и покрывается струпом. Отек и жжение к этому времени утихают.
  • Через несколько дней происходит полное заживление язв.

Места локализации герпетических высыпаний у мужчин:

  • головка пениса или складка крайней плоти;
  • венечная борозда;
  • выход из уретры;
  • мошонка;
  • внутренние поверхности бедер;
  • промежность и перианальный участок.

Герпес уретры

Такая генитальная форма сопровождается болезненным синдромом, жжением и гиперемированием просвета уретры. В мочеиспускательном канале может ощущаться жар. Все эти признаки присутствуют как при мочеиспускании, усиливаясь в начале процесса, так и во время покоя. Заниматься сексом во время таких проявлений становится практически невозможно из-за сильного дискомфорта.

Герпес мочевого пузыря

Характерными проявлениями являются появление крови в моче и нарушения мочеиспускания, связанные преимущественно с болевым синдромом в конце процесса.

Мужчина может часто хотеть в туалет, но при этом количество мочи будет ненормально скудным, напор струи при этом изменяется.

Перианальный герпес и поражение прямой кишки

Вопреки распространенному мнению, такой форме одинаково подвержены как гомо- так и гетеросексуальные мужчины. Высыпания в этой области превращаются в глубокую трещину, которая заживает долго и часто присоединяет вторичную инфекцию. Акт дефекации при этом осложняется.

На сфинктере появляются эрозии, вызывающие жжение, во время дефекации из них появляется кровь.

Герпес простаты

Способен вызвать репродуктивные нарушения, связанные с потенцией, поскольку процесс сопровождается болью, которая распространяется на член и мошонку. Боли могут отдавать в поясницу и промежность.

Читайте также  Можно ли выдернуть папиллому

Мочеиспускание становится проблематичным, а паховые лимфоузлы значительно воспаляются.

В некоторых случаях генитальный герпес способен охватывать сразу несколько мест локализации. Как правило, симптомы при этом усиливаются, и течение болезни происходит более остро.

Симптомы вторичного герпеса

Несмотря на то, что после первичной стадии проявления проходят, вирус в организме скрыто сохраняется до тех пор, пока не подействуют факторы, вызывающие повторное обострение.

Как часто будут возникать рецидивы, зависит от состояния здоровья мужчины и типа вируса, который вызывает проявления болезни. Вирус формы ВПГ-2 становится причиной более частых рецидивов.

Существуют такие типы вторичного полового герпеса:

  • аритмичный — периоды ремиссии неравномерны и составляют от пары недель до полугода;
  • монотонный — с частыми обострениями и короткими промежутками;
  • стихающий — с непродолжительными слабыми рецидивами и долгими ремиссиями.

Рецидивы характеризуются менее выраженной симптоматикой по сравнению с первым появлением признаков. Повышения температуры и головных болей не наблюдается. Высыпания каждый раз локализуются на одних и тех же местах, они появляются через 12-48 часов после старта обострения, а их полное заживление происходит быстрее, чем в первый раз.

В первые годы после начального эпизода рецидивы происходят чаще, а через несколько лет они возникают значительно реже.

Мужчинам, у которых повторные обострения происходят чаще 3 раз в год, ставят диагноз «хронический герпес». Такая частота означает, что иммунная система плохо справляется с подавлением вируса, поэтому требует активного лечения.

Возможные последствия и осложнения

Генитальный герпес не часто вызывает осложнения. Чаще всего, иммунная система человека способна справиться с активностью патогенного агента.

За врачебной помощью следует обратиться в том случае, если во время генитального герпеса возникают такие признаки осложнений:

  • головные боли высокой интенсивности;
  • признаки пищевого отравления (тошнота, рвота);
  • сильная боль в затылке;
  • слабость;
  • повышение температуры до 39°С и выше;
  • потери сознания;
  • судорожный синдром;
  • изменение или потеря обоняния и чувствительности к вкусам;
  • слабость конечностей с одной стороны тела;
  • суставные боли.

У мужчин герпетическая инфекция способна вызвать такие осложнения:

  • злокачественную опухоль предстательной железы;
  • цистит;
  • проктит;
  • дизурию;
  • ползучую флегмону;
  • простатит.

Одним из последствий является нарушение работы нервной системы с появлением невротического синдрома, болей по ходу нервных тяжей от позвоночного столба в тазовую область.

Иногда вирус способен поразить другие органы, распространиться на глаза, значительно снизив зрение, или возникнуть на пальцах, локализуясь в ногтевом ложе и разрушая его основание.

В самых тяжелых случаях болезнь поражает печень, суставные соединения, легкие и меняет свойства крови.

Кроме того, заболевание способно вызывать серьезные психологические проблемы, связанные с нарушением половой жизни и вынужденного воздержания. Вирус также может поражать сперматозоиды, что делает их неспособными к оплодотворению и становиться причиной бесплодия.

Диагностика

После обращения к венерологу происходит опрос пациента и осмотр полового органа, ануса и промежности. Предположительный диагноз специалист может поставить уже после первой консультации, но в силу того, что много заболеваний, передающихся половым путем, имеют сходные проявления, первичный диагноз нуждается в уточнении. Для этого применяют лабораторные методы.

Все диагностические методики, направленные на выявление полового герпеса у мужчины, делятся на 2 группы:

  • непосредственное определение структурных единиц герпеса;
  • косвенное выявление вируса посредством его антител в крови человека.

Материалом для выявления вирусных элементов могут служить:

  • образцы ткани с везикул и высыпаний;
  • соскобы с язв, прямой кишки и уретры;
  • слизь из уретры или сперма.

После взятия мазка из уретры на протяжении нескольких часов может присутствовать ощущение жжения или боли, а также наблюдаться усиление дискомфорта при посещении туалета. Такая картина является нормальной и в скором времени проходит.

Для определения антител в ходе анализа берут кровь и анализируют ее сыворотку.

Для выявления вируса полового герпеса проводят такие анализы:

  • Иммуноферментный серологический анализ. Этим методом обнаруживают специфические антигены, которые бывают двух типов — IgG и IgM. Различные варианты присутствия этих иммуноглобулинов могут указывать на то, что заболевание появилось впервые или возникло повторно, а также в состоянии указать на необходимость расширенного исследования.
  • ПЦР-обследование позволяет выделить фрагменты ДНК вируса в крови, слизи или мазках.
  • Культуральное исследование. Для этого материал высаживают на специальную питательную среду, выдерживают его при определенной температуре, после чего исследуют под микроскопом.

Важные моменты при диагностике этой болезни, которые позволяют получить четкие результаты:

  • Для исключения ложно-отрицательного ответа необходимо исследовать максимальное количество разных образцов от одного пациента — жидкость из простаты, кровь, мочу, соскобы с эрозий, сперму и урину. Это необходимо потому, что вирус имеет тенденцию к выборочному проявлению в определенных типах биоматериала. По этой причине анализ единственной среды может быть неинформативным.
  • Обследование не должно быть одноразовым, его необходимо проводить повторно. Единственный отрицательный результат обязательно нуждается в подтверждении.

При осложнениях могут потребоваться добавочные консультации с проктологом, иммунологом, онкологом и прочими узкими специалистами.

Лечение

Успех и эффективность лечения зависит от комплекса, разработанного доктором, и добросовестного выполнения всех терапевтических мер пациентом.

Единожды попав в организм, вирус герпеса навсегда остается в клетках нервной системы. На данный момент методы полного избавления и выведения их из организма в медицине не разработаны.

Терапия герпетической инфекции преследует следующие цели:

  • направленное снижение симптомов (уменьшение отечности, боли, высыпаний и зуда);
  • подавление размножения вируса во время обострения, что уменьшает проявления болезни и сокращает период рецидива;
  • создание сопротивляемости организма и условий для длительного сдерживания вируса за счет увеличения продолжительности ремиссии и укрепления иммунитета.

Основные методы терапии:

  • Противовирусные пероральные средства, препятствующие размножению вируса (Ацикловир, Зовиракс, Цикловир, Валтрекс и пр.). Если успеть принять эти препараты до начала появления везикул, то рецидив может утихнуть сразу, ограничившись жжением и зудом. В тяжелых случаях эти средства вводят внутривенно;
  • Противовирусные средства для местного применения (Герпеферон мазь, Панивир гель);
  • Иммуномодуляторы для усиления иммунного статуса (Настойка женьшеня, Настойка элеутерококки, Лавомакс, поливитаминные препараты Витрум, Биомакс);
  • Симптоматические средства с анестезирующим, антигистаминным и противовоспалительным эффектом (Терафлю, Ибупрофен, Кетопрофен, Фенистил);
  • Немедикаментозные методы (плазмаферез, эндоваскулярная лазерная обработка крови).

Иногда при систематическом применении возникает привыкание к препаратам, направленным на подавление деятельности герпетической инфекции. В таком случае лечащий врач рекомендует использование препаратов-аналогов.

Во время лечения острой фазы следует ограничить сексуальные контакты, так как терапия не влияет на способность заражения полового партнера. Кроме того, из рациона до окончания лечения стоит удалить сахарсодержащие продукты, маринады, жирное и алкоголь. В питании должно присутствовать много растительной клетчатки и молокопродуктов.

Профилактика

Профилактические меры в отношении полового герпеса подразделяются на три группы:

  • профилактика здоровых мужчин;
  • экстренные меры профилактики;
  • профилактика рецидивов.

Профилактика здоровых людей

Для здоровых мужчин важно избегать случайных сексуальных связей с людьми, в здоровье которых нет полной уверенности. Использование презерватива многократно снижает вероятность заражения, но не гарантирует абсолютную защиту. Для орального секса существуют специальные латексные салфетки, которые предотвращают попадание патогена со слизистых оболочек ротовой полости, но этот метод получил достаточное распространение в Европе и Америке, а в странах бывшего СНГ пока менее востребован.

В первые минуты после полового контакта необходимо тщательно промыть половые органы — это способно препятствовать проникновению патогена в эпителиальные ткани.

Для предотвращения болезни необходимо периодическое обследование на наличие герпетической инфекции и прочих венерических заболеваний.

Важный момент — соблюдение правил индивидуальной гигиены и использование личных вещей в быту. Немаловажно мыть руки с применением антисептических средств.

Для предотвращения заражения важно иметь постоянного полового партнера, систематически укреплять здоровье с помощью закаливания и здорового образа жизни.

Экстренная профилактика

Если здоровье полового партнера вызывает малейшие подозрения, то после контакта необходимо применение мер в самое короткое время. Все эти способы не гарантируют полной безопасности, но в разы снижают риск заболеть.

Существует несколько способов экстренной профилактики:

  • использование мази Герпферон. Применять ее нужно не позже, чем через час после полового акта;
  • в самое короткое время необходима антисептическая обработка паховой зоны с применением растворов Хлоргексидина или Мирамистина.

Профилактика рецидивов

Для того, чтобы избежать повторных обострений, необходимо исключить негативное воздействие на иммунную систему мужчины:

  • избегать тяжелых и хронических болезней;
  • не перегреваться в жару;
  • исключить стрессы;
  • своевременно лечить все венерические заболевания;
  • не переохлаждаться.

В профилактике рецидивов ключевую роль играет укрепление иммунитета, здоровый образ жизни и занятия спортом.

На видео врачи подробно рассказывают о симптомах, диагностике и лечении генитального герпеса.

Adblock detector