Шипица и бородавка отличие

Шипица и бородавка отличие

Шипица – это вирусное, накожное новообразование, которое появляется на эпидермисе стоп или ладоней. Медики считают, что появление этих бородавок связано с влиянием вируса папилломы. Психосоматика играет роль в формировании шипицы: эмоциональность, ментальность человека усугубляют появление. Болезнь возникает на почве страхов, стрессов, которые подавляют иммунную защиту организма. По крайней мере, так считают психологи.

Шипица на руке считается безобидным наростом, у некоторых людей образование появляется прямо на ладони. Это обусловлено тем, что на кистях рук и пальцах проникновение вируса не очень глубокое, что дает возможность сойти бородавкам самостоятельно.

Самые тяжелые случаи появления шипицы под ногтем, в этих местах бородавка приникает в глубокие слои эпидермиса, что провоцирует неправильный рост ногтя. При удалении такой шипицы очень часто приходится иссекать большую часть ногтя с его основанием, для того чтобы достать корневой системы бородавки.

Шипицы на лице, которые не разрастаются обычно не рекомендую трогать, а лишь контролируют так как эти бородавки уходят сами. Если все же человек страдает дискомфортом, тогда специалисты предлагают лазерное или волновое удаление.

Важно! Избавляться от бородавок, можно самому или с помощью косметолога. Все зависит от того на каком месте обнаружилась шипица, какие симптомы имеет новообразование, как долго присутствует на теле.

По каким причинам появляются шипицы

Почему образовываются новообразования в виде шипиц? Медики утверждают, что причины появления бородавок на эпидермисе человека, кроются в инфицированности организма штаммами папилломавируса. Папилломавирус есть практически у всего населения планеты, однако не все люди подвержены накожным проявлениям. Бородавка (шпица) – откуда она берется? Появление нежелательного нароста связано с некоторыми причинами:

ослабленные защитные функции организма;

нелеченные хронические заболевания (диабет, гепатит, патологии сердечно-сосудистой системы);

медикаментозное воздействие, подавляющее иммунитет;

нерациональное питание (дефицит употребления фруктовых и овощных плодов, витаминов);

ведение нездорового образа жизни, малая физическая активность, пристрастие к спиртному, курению;

несоблюдение правил гигиены;

повышенная потливость (гипергидроз);

ношение тесной и неудобной обуви;

проживание в грязной экологической зоне;

Во избежание возникновения шипицы на кожных покровах, люди должны поддерживать иммунитет своего организма. Крепкая иммунная система, быстро справляется с вирусами, при этом кожные покровы остаются чистыми.

Важно! Если начать принимать иммуномодуляторы тогда, как начинается проявление шипицы, то организм способен справиться самостоятельно. Курс применения витаминных комплексов, биологических добавок или иммуномодуляторов назначается пациентам индивидуально. Иммуностимуляция может протекать за несколько месяцев, или несколько лет.

Определение шипицы по внешним признакам

Строение бородавки: круглое образование с шероховатой поверхностью и малюсенькими шипами. По внешним характеристикам, шпицу путают с сухими мозолями. Это практически плоское новообразование. Если его рассматривать под микроскопом, то можно отметить на ней много мелких сосочков, корень бородавки уходит в глубокие слои эпидермиса.

После появления основного очага, вокруг могут вырасти множество дочерних образований. У шипицы нет ножки, в разрезе видно, что углубленная часть бородавки состоит из нитевидных каналов, которые соединяются друг с другом.

Чем отличается бородавка от шипицы? Если надавить на шипицу пальцем, то человек ощутит резкую боль. Шипица имеет нитеобразные корешки. Если травмировать бородавку, то начнется сильная кровопотеря, у шипицы такая особенность отсутствует. Бородавки выпуклые, а шипицы, практически не возвышаются.

Мнение врачей о самых эффективных методах лечения бородавок и папиллом

Свое видение на данный счет описывает главный врач Московской городской больницы № 62. Анатолий Нахимович Махсон
Лечебная практика: более 40 лет.

«Занимаюсь лечением папиллом и бородавок у людей уже много лет. Говорю Вам как врач, папилломы вместе с ВПЧ и бородавки могут привести действительно к серьезным последствиям, если ими не заниматься.

Папилломавирус человека есть у каждого на чьём теле имеются папилломы, родинки, бородавки и прочие пигментные образования. По грубым оценкам, он есть у 80-85% населения планеты. Сами по себе они не опасны. Проблема состоит в том, что обычная папиллома может в любой момент стать меланомой.

Это неизлечимые злокачественные опухоли, которые убивают человека буквально за несколько месяцев и от которых нет спасения.

К сожалению, в России и странах СНГ аптечные корпорации продают дорогущие лекарства, которые лишь снимают симптомы, тем самым подсаживая людей на тот или иной препарат. Именно поэтому в этих странах такой высокий процент раковых заболеваний и так много людей мучаются «нерабочими» препаратами.

Единственный лекарственный препарат, который я хочу посоветовать, и он же официально рекомендуется ВОЗ для лечения папиллом и бородавок это — Папинол. Этот препарат — единственное средство, которое оказывает действие не только на внешние факторы (то есть убирает папилломы), а ещё и действует на сам вирус. На данный момент производителю удалось не только создать высокоэффективное средство, но и сделать его доступным каждому. К тому же в рамках федеральной программы каждый житель РФ и СНГ может получить его за 149 руб.»

Для того, чтобы узнать больше, прочитайте эту статью.

Можно ли заразиться шипицей

Чем опасна шипица для человека? Точной клинической картины заражений данной патологией не существует. Медики убеждены, что инфекция проникает внутрь организма через трещины или накожные ранки. После проникновения вируса в подкожные ткани, начинается воздействие на клеточном уровне, клетки перестают правильно расти и формироваться.

Читайте также  На глазах наросты что это

При воздействии вируса на клеточной массе образовывается доброкачественное новообразование. Структура клеток меняется, и кожные покровы покрываются бородавчатыми наростами. Сначала новообразование не представляет опасности для человека, далее происходит развитие папилломатоза.

Может ли перерасти в рак образование шипицы? Медики утверждают, что нарост может перерождаться в злокачественное образование. Как передаются такие бородавчатые шипицы?

Шипицей можно заразиться в быту:

рукопожатием с людьми, у которых на руках есть такие бородавки;

бытовыми предметами (полотенце, обувка, вещи, канцелярия);

основным места массового присутствия вируса, это бассейн, баня, сауна.

Можно ли ходить в бассейн? Посещение бассейнов разрешено, но это место следует посещать со своим полотенцем, босыми ногами ходить запрещается, впрочем, как и пользоваться чужой обувью. Вирус в общественных местах передается массово. Можно заразиться даже в общественном транспорте.

Удаление бородавочных новообразований

Существует несколько методов, как избавиться от шипиц.

Хирургия

Данная методика применяется для иссечения бородавок больших размеров. После оперативного вмешательства остаются рубцы, а в клетках может остаться вирус, который со временем рецидивирует, это говорит, что проблема возвращается.

Применение лазера

Лазерный метод удаления позволяет свести шипицы небольших размеров. За одну процедуру можно убрать большие бородавчатые скопления. Данным методом, получается, выводить не только бородавки, но и уничтожить вирус, что дает возможность предотвратить повторные проявления. На местах воздействия лазера образовывается корка, которая пропадает через 7 дней после сеанса. Лечить шипицы лазером эффективней всего, к тому же после вмешательства практически не остается рубцов.

Применение криодеструкции

Метод обусловлен вымораживанием пораженных тканей азотом (жидким). Способ вымораживания азотом не дает возможности контроля глубины травмирования ткани. В процессе замораживания разрушаются патологические ткани. После лечения кожа остается без рубцеваний.

Помощь народных средств

Народными средствами бородавки вполне можно вывести. Некоторые рецепты не менее эффективны, нежели медикаментозная и хирургическая терапия. Как вывести бородавку? Многие люди обращаются к старым, испытанным методам.

Помогать в борьбе с новообразованиями может чистотел. Это лекарственное растение устраняет дерматологические проблемы. В соке чистотела содержаться активные компоненты антивирусного и противогрибкового воздействия. Помимо всего, в составе сока имеются органические кислоты с дубильными компонентами. Можно делать манипуляции, как со свежим соком, так и с аптечным экстрактом. После 12 обработок бородавки, образование становится меньше, а развитие вовсе прекращается.

Молодые новообразования можно устранить соком чеснока. В чесноке имеются противовирусные вещества.

Хорошие результаты лечения показывает другое народное средство — это сок сырой картошки, который следует нанести на распаренную кожу.

Народные средства легки в приготовлении, с копеечной себестоимостью, имеются в каждом доме. Лечение бородавок в домашних условиях не требует особенной подготовки.

Может ли пройти сама шипица? Иногда такое явление возможно, но только у тех людей, которые имеют хороший иммунитет, а их организм вырабатывает антивирусное вещество. Когда отмечен рост или размножение новообразований следует прибегнуть к более действенным методам (удаление, медикаментозное лечение, народная медицина).

Будьте осторожны

Наличие папиллом, бородавок, кондилом, родинок и шипиц на теле — первый признак злокаственной меланомы!

Спешим Вас предостеречь, большинство лекарств «лечащих» бородавки, папилломы, родинки и тд. — это сплошной обман маркетологов, которые накручивают сотни процентов на препаратах, эффективность которых равна нулю. Они не лечат болезнь, а лишь маскируют симптомы.

Аптечная мафия зарабатывает огромные деньги на обмане заболевших людей.

Но что же делать? Как лечиться если везде обман? Доктор медицинских наук Анатолий Махсон провел собственное расследование и нашел выход из данной ситуации. В этой статье Врач также рассказал, как на 100% обезопасить себя от заболевания меланомой, всего за 149 руб!
Читайте статью в официальном источнике по ссылке .

Выжигание шипицы

Методика выжигания называется электрокоагуляция. Помощь электрокоагуляции заключается в воздействии высокочастотного тока. Данная методика проводится только на поверхностных бородавках. Это не менее эффективный способ чем, к примеру, выпаривание лазером. Большинство пациентов все же чаще выбирает выжигание жидким азотом.

Медикаментозная терапия

Для выведения бородавок можно приобрести средство в аптеке. К примеру:

Рассматриваемые препараты в своем составе имеют кислоту, щелочь или яд. Средства с содержанием фенола применяются с крайней осторожностью. Так как этот компонент способен вызвать клеточный некроз. Аптечный чистотел, как и другое медикаментозное средство, применяется очень в маленьком количестве, запрещено попадание препаратов в органы зрения и на слизистую. Перед применением препаратов требуется внимательное изучение приложенного руководства.

Важно! Не стоит забывать, что едкие щелочи и кислоты болезненны для кожных покровов, а после химической обработки может остаться шрам, поэтому лечение бородавок на лице, лучше проводить другими методами.

Свою эффективность доказала мазь от бородавок на основе салициловой кислоты. Салициловая мазь часто рекомендуется специалистами для устранения бородавок. Другое действенное средство, это Виферон. Препарат применяется для борьбы со всеми доброкачественными кожными наростами. Существуют и другие лечебные средства от бородавок:

Пластырь Салипод – безболезненный, высокоэффективный, копеечный метод. В составе клейкого слоя имеются активные компоненты.

Уксус и мука – на муку капается уксус (для получения теста), бородавка обклеивается скотчем (по контуру), оставив дырочку для новообразования, которое накрывается полученным тестом и заклеивается поверх него клейкой лентой.

Криофарма – препарат, который справляется с шипицей за одно нанесение.

Удаление марганцовкой – распаренная шипица расковыривается и прижигается марганцем.

О чем говорит почернение шипицы

Почему чернеет шипица? Причина почернения бородавки может быть в естественном отмирании. Это происходит тогда, когда у человека повысился иммунитет, который сразил заболевание. Если проводилось лечение домашними или медикаментозными средствами, то образовывается черная корочка, которая через время отпадает.

Самое опасное явление почернения бородавки, это когда произошло проникновение инфекции после случайного травмирования. Инфекция может спровоцировать воспалительный процесс, который влияет на цвет бородавки, она кровоточит, гноится. С такой симптоматикой следует обратиться к профильному специалисту.

Читайте также  Лечение родинок и папиллом

Как избавиться от шипицы расскажет человек, который применяет натуральные методы удаления и делится ими на видео:

Бородавка шипица (причины и удаление)

Бородавка шипица (гуска) – твердый, жесткий, роговый нарост, появляющийся на подошвенной поверхности (подошве) стопы. Люди во время активной ходьбы и движения ногами прижимают эти повреждения к коже, сглаживают их и причиняют себе боль.

Характеристика наростов

Они являются доброкачественными и имеют тенденцию исчезать без лечения. Болевые ощущения при ходьбе могут стать довольно серьезными.

Шипицу можно отличить от мозолей и родинок благодаря ее склонности немного кровоточить при повреждении поверхности данной бородавки.

Гуска – бородавка, способная группироваться в так называемые мозаичные бородавки.

Они представляют собой пораженные участки кожи с множеством маленьких, сгруппированных подошвенных бородавок.

Причины и симптоматика

ВПЧ — причина появления бородавок

Шипицы относятся к подошвенным бородавкам, вызываются вирусом папилломы человека (ВПЧ). Он проникает в кожный покров через раны и трещины.

Гуска может развиваться при проникновении вируса в кожу через небольшие порезы или другие ослабленные точки на подошвах ног.

Шипицы не всегда считаются причиной для беспокойства, они просто могут быть болезненными. Многим людям не нравится их невзрачный внешний вид на ногах.

  1. При появлении болевых ощущений от нароста он может изменить свою походку с целью избегания дискомфорта.
  2. Повторяющееся напряжение может привести к дальнейшим травмам стопы или даже к повреждению сустава.

Вирус, ответственный за появление шипицы, активно размножается в теплых, влажных условиях (в общественных комнатах для переодевания, плавательных зонах и душевых кабинках).

Люди могут вступить в контакт с зараженными вирусом клетками кожи ранее инфицированных больных при совместном использовании некоторых объектов (вешалок, лавочек и т.д.).

Будучи инфекционными по своей природе, наросты не считаются слишком заразными. Они нелегко передаются во время контакта между людьми.

Признаки того, что у человека есть бородавка шипица, включают:

  • боль, которая ощущается, как комок под ногой;
  • локализованное затвердевание кожи;
  • шероховатое уплотнение, слегка выступающее над поверхностью кожи, с роговым ободком;
  • небольшие, зернистые поражения с крошечными темными пятнами внутри на подошвах (заблокированными кровеносными сосудами);
  • несколько бородавок, сгруппированых в небольшую область. Они известны как мозаичные наросты и образуют большое одиночное поражение.

Шипицы безвредны, но они могут вызывать дискомфорт, чувствительность и даже боль во время движения или нахождения в положении стоя, поскольку они расположены на нижней стороне стопы.

При обнаружении человеком боли и дискомфорта или изменения внешнего вида или цвета гуски ему стоит обязательно обратиться к дерматологу и определить, каким способом осуществить удаление шипицы.

Терапия

Большинство шипиц становятся болезненными, поэтому предпочтительна ранняя их обработка, обеспечивающая более быстрые результаты с меньшим количеством рецидивов.

Не следует пытаться осуществлять удаление шипицы в домашних условиях, лучше обратиться за лечением к врачу-дерматологу или ортопеду.

Пропитанную салициловой кислотой ленту можно поместить на бородавку в течение нескольких дней.

Впоследствии у врача будет возможность легко ее удалить и избавить больного от боли в области стопы.

Подошвенные бородавки также можно лечить более эффективно с помощью криотерапии, но данная процедура может потребовать нескольких сеансов при наличии достаточно большой или стойкой бородавки.

Криотерапия – очень болезненный метод, но он дает хорошие результаты.

Возможно удаление шипицы лазером.

Лазерная хирургия использует интенсивные лучи света или специальный прибор для сжигания и разрушения ткани нароста.

  • Процедура обычно делается в кабинете врача в клинике или другом специализированном медицинском учреждении.
  • Можно использовать местный или общий наркоз в зависимости от количества удаляемых шипиц или размера участка, подлежащего лечению.

В случае наличия очень больших бородавок вероятным может быть хирургическое удаление их под местной или общей анестезией.

Другим методом удаления наростов является введение небольшого количества экстракта дрожжевого грибка Candida под бородавку, стимулирующего иммунную систему и заставляющего ее сосредоточиться на области инъекции.

Когда иммунные клетки сталкиваются с вирусом, у них часто развивается специфический иммунитет к шипице, что приводит к отмиранию бородавки и ее отшелушиванию.

Профилактика заражения

Фото: тапочки для бассейна

Вирус, ответственный за появление бородавки шипицы (ВПЧ), легко передается в теплых, влажных средах. Рекомендуется всегда необходимо принимать особые меры предосторожности в связи с этим.

Нужно избегать хождения босиком в общественных влажных местах, одевать сандалии в сауне, душе, общественной раздевалке, при ходьбе вокруг бассейна.

Стоит быть особенно осторожным, при обнаружении:

  1. Порезов, царапин или травм в районе нижней части стопы.
  2. Сухой, потрескавшейся, уязвимой кожи.
  3. Сахарного диабета любого типа. Диабетики обычно испытывают слабость в области ног и не знают о наличии ран на подошвах стоп.
  4. Ослабленной системы иммунитета.

Некоторые люди предпочитают осуществлять домашнюю операцию по удалению шипицы. Это очень плохой вариант лечения.

Поскольку бородавка спровоцирована проникновением в организм человека вирусного агента в виде папилломы, отрезание некоторой ее части не устраняет проблему. Это только увеличивает риск попадания другой опасной инфекции.

  1. Вместо самостоятельного решения данной проблемы стоит проконсультироваться с профессионалами в сфере лечения бородавок.
  2. Дерматологи готовы подобрать правильную комбинацию вариантов терапии для конкретного случая заболевания.
  3. Доктора могут использовать хирургию, инъекционную терапию или местные лекарства.
  4. Любое лечение не может быть на 100 % эффективным.

Бородавки в глубоких слоях кожи часто требуют нескольких сеансов терапии.

При осуществлении более последовательного процесса лечения пациента гуска и прочие наросты быстрее будут реагировать на него.

Как отличить подошвенную бородавку от шипицы: общие признаки и различия

Подошвенная бородавка или шипица — это одно из проявлений папилломавирусной инфекции, которое выглядит как разрастание ороговевшей ткани на части стопы. Шипицу нельзя с уверенностью назвать простой бородавкой, эти два образования имеют различное строение.

Читайте также  Удаление папиллом фили

Характеристика наростов на ступне

Дерматологи утверждают, что шипица просто разновидность бородавок. Она выделяется в отдельную нозологию, имеет определенные гистологические особенности строения, но клиническая картина и методы лечения общие.

Бородавка

Несколько видов доброкачественных новообразований объединены в одну нозологию и называются бородавками. Все они вызываются вирусом папилломы человека и имеют форму узелка или сосочка.

Хоть ВПЧ и присутствует в организме человека постоянно, предрасполагающими факторами к формированию наростов можно назвать стрессы, снижение иммунной активности, повышенная потливость. Разница между бородавкой и шипицей не велика.

Шипица

Представлена твердым, четко очерченным узелком с локализацией на подошвенной части стопы. Чаще носит единичный характер, но при прогрессировании состояния наблюдаются «дочерние» наросты, которые сливаются в мозаичные бляшки.

Поверхность шипицы обычно гладкая, в некоторых случаях может изъявляться. С течением процесса она покрывается слоями ороговевшего эпидермиса, становится шероховатой, питающие ее мелкие сосуды тромбируются и появляются черные точки (свернувшаяся кровь). Удалять нарост можно только в медицинском учреждении опытным специалистом, а не в маникюрных салонах или домашних условиях. Дело в стержне, который разветвляется и проникает глубоко в слои эпидермиса и саму дерму, соединяясь с питательными сосудами, нервными окончаниями.

Механизм появления бородавки или шипицы

Вирус папилломы человека широко распространен и имеет множество типов. Подошвенную бородавку вызывают 1, 2, 4, 27 и 57 штаммы. Патогенный элемент может находиться в организме человека длительное время, не проявляя себя. Провоцировать развитие заболевания может:

  • снижение иммунного ответа;
  • обострение других хронических заболеваний;
  • любые вирусные или бактериальные инфекции;
  • трещинки, ранки и другие нарушения целостности кожного покрова;
  • несоблюдение правил гигиены;
  • плотная, тесная, «недышащая» обувь;
  • нарушение работы нервной системы, в том числе регулярные стрессы, невроз;
  • перепады температуры, перемерзание.

Вирус папилломы человека передается при прямом контакте через поврежденные кожные покровы (трещинки, порезы от бритья, маленькие ссадины). Возбудитель крайне устойчив к условиям окружающей среды, его можно «встретить» в земле, на загрязненных поверхностях, в общественных санузлах, раздевалках и душевых.

Инкубационный период ВПЧ длится обычно от полутора до пяти месяцев, во время которого никаких внешних проявлений не наблюдается. Бородавка, шипица чаще встречается в детском и подростковом возрасте. Это объясняется тем, что со временем в человека вырабатывается иммунитет к определенному типу вируса папилломы человека.

Отличия и схожие черты

Очень важно для дальнейшего лечения отличить подошвенную бородавку от участка гиперкератоза и мозоли. Для этого проводится дерматоскопия и предварительное соскабливание верхнего слоя новообразования.

Разница между бородавкой и мозолью

Признаки Шипица Мозоль
После принятия горячей ванны Поверхность шершавая. Поверхность гладкая.
Рост Постоянный, интенсивный. Очень медленный.
Болезненность Слабо выраженная. Очень выраженная.
Поверхность Бугристая, напоминает цветную капусту. Гладкая.
Рисунок дермы Линии «обходят» нарост. Сохраняется кожный рисунок.

Иногда этих признаков недостаточно для постановки точного диагноза и для подтверждения ВПЧ требуется ПЦР-диагностика. С ее помощью определяется тип вируса и подбирается медикаментозная терапия. Для верификации глубины инвазии (прорастания) дерматолог назначает дополнительное УЗИ образования. После хирургического удаления иссеченные ткани проходят проверку у патогистологов для исключения онкологического заболевания. В 15% случаев образования проходят самостоятельно, в остальных же 85% требуется медицинское вмешательство.

Что опасней: бородавка или шипица

Тяжело найти отличие шипицы от бородавки. Это образование — не просто косметический дефект, вызывающий определенный дискомфорт. Опасность кроется в самой причине, а именно в вирусе папилломы человека. Многие его типы относятся к факторам риска развития онкологических заболеваний, рака шейки матки или головки полового члена.

Это не значит, что все пациенты с шипицами должны стоять на учете у онколога. Есть подтипы ВПЧ с разной степенью онкогенности и от самого момента инфицированности до перерождения клеток в злокачественные проходит несколько десятков лет. Но в этом случае пациент предупрежден и его онконастороженность на порядок выше.

Принципы лечения

Шипица в сравнении с простыми вирусными бородавками требует больше внимания, способна прорастать в глубокие слои кожи. Эффективными методами лечения являются:

  1. Криодеструкция – разрушение образования с помощью жидкого азота. Преимущество этого метода в том, что он применим даже в педиатрической практике. Точечное воздействие низких температур мгновенно вызывает гибель патологической ткани.
  2. Лазерное удаление бородавки совершенно безболезненно. К достоинствам этого вида лечения относятся неинвазивность, бескровность, стерильность и качественный косметический результат. С помощью хирургического лазера можно удалить даже крупные образования за 1 процедуру.
  3. В основе радиоволнового метода удаления шипицы лежит проникновение волн в мягкие ткани, раздвигая их. После этой процедуры иссеченные ткани можно отправить на гистологическое исследование.
  4. Простым, но более травматичным методом считается хирургическое иссечение образования. Врач удаляет бородавку в пределах здоровых тканей, захватывая и корневую сеть. Это предупреждает рецидив заболевания.

В последнее время широко распространено медикаментозное лечение местными иммуномодулирующими и противовирусными препаратами. Лекарственные средства в виде крема позволяют провести весь курс терапии в домашних условиях самостоятельно. Для полного избавления от ВПЧ (не только от симптомов) врач назначает курс препаратов, которые направлены на уничтожение вируса и стимуляции собственного иммунитета организма.

Профилактика шипицы

Дерматологи советуют не пренебрегать правилами личной гигиены, ведь это поможет предупредить инфицирование вирусом папилломы и появления бородавки, шипицы. Для этого необходимо:

  • соблюдать правила ухода за ногами (за пальцами, подошвами), особенно при обильном потоотделении;
  • при необходимости обрабатывать кожу дезинфицирующими растворами;
  • следить за тем, чтобы обувь была сухой и чистой;
  • не носить чужую обувь и носки.

Пациентам, которые имеют деформацию костей и суставов стопы необходимо использовать специальные корректоры и ортопедические стельки. Это позволит уменьшить вероятность повреждения кожи. Даже после удаления уже имеющихся бородавок, шипиц важна профилактика для предупреждения рецидива.

Adblock detector