Дисплазия родинки что это

Как навсегда избавиться от диспластического невуса

Диспластический невус – это дерматологическое образование, внешне напоминающее обычную родинку, окрашенную в черный или коричневый цвет. Патология не имеет четкой локализации, поэтому невусы могут возникать практически по всему телу больного. Из-за риска малигнизации данный тип новообразований требует особого внимания, поскольку прогноз зависит от своевременности диагностики и правильной тактики лечения.

Содержание

Что это такое

Меланоцитарная дисплазия (так врачи называют диспластические невусы) представляет собой пигментное новообразование, состоящее из особых клеток – меланоцитов, которые, относясь к группе нервных клеток, активно участвуют в процессе синтеза пигмента меланина.

Эти клетки проникают в кожный покров человека, когда он еще находится в материнской утробе, и на протяжении всей жизни могут постепенно проявляться в виде небольших пятен на теле, имеющих темный окрас. По статистике, каждый 20 человек на планете сталкивался с данным заболеванием, хотя диспластические невусы не обладают гендерными отличиями.

Как выглядит

Внешне опухоль очень напоминает обычную родинку, но из-за того, что меланин распределяется неравномерно, невус может быть окрашен в разные оттенки коричневого – от светлых до более темных тонов.

В центральной части образование обладает самым темным оттенком. Это меланоформные невусы волосистой части головы и шеи, проявляющиеся единичными или множественными образованиями.

Диаметр образований может достигать 10 мм и даже больше, что отличает диспластические невусы от других кожных новообразований. Сложный меланоцитарный невус имеет неоднородную поверхность – по краям она гладкая, а в центре, наоборот, бугристая. Центральная часть узелка немного возвышена над поверхностью кожи.

Классификация диспластического сложного невуса происходит в зависимости от вероятности его перерождения в раковую опухоль, формы и размеров. Врачи разделяют две основные группы:

  • спорадические – одиночные невусы туловища, возникающие на протяжении всей жизни человека;
  • семейные – множественные образования, которые появляются на фоне генетической предрасположенности. В группу риска входят абсолютно все члены семью больного, причем даже те, на кожном покрове у которых нет подозрительных пятен.

Внешне такие образования на теле не выглядят опасными, но при воздействии определенных факторов обычные невусы могут привести к серьезным последствиям.

Отличие от меланомы

О начале превращения свидетельствует совокупность патологических изменений и признаков дисплазии, по которым можно отличить невус от меланомы. К ним стоит отнести:

  • дискомфорт и зуд в области родинки, на фоне которых может возникнуть чувство, что новообразование распирает или выдавливается наружу;
  • появление небольших бляшек на коже;
  • изменение поверхности невуса – она становится более гладкой, а кожный рисунок при этом пропадает;
  • по периметру родинки кожа начинает шелушиться, появляется розовый венчик;
  • изменение интенсивности цвета интрадермального невуса (как правило, он темнеет).

Количество родинок на теле может исчисляться десятками, а в некоторых случаях и сотнями. Но кожный покров при этом остается без каких-либо дефектов или повреждений, то есть, неизменным.

Читайте также  Обработка обуви от бородавок

Причины возникновения

Спровоцировать развитие патологии могут разные факторы, к наиболее распространенным из них относятся:

  • генетическая предрасположенность;
  • нарушение гормонального фона (наблюдается в подростковом возрасте, при климаксе или в период вынашивания ребенка);
  • негативное воздействие ультрафиолета на кожу;
  • регулярное принятие солнечных ванн.

Но если рассматривать самую частую причину синдрома диспластического невуса, то это, безусловно, генетическая предрасположенность. Но если основные факторы предупредить нельзя, то другие, например, воздействие солнечных лучей, можно ограничить.

Может ли перерасти в рак

В большинстве случаев невусы не перерождаются в злокачественные образования, оставаясь на протяжении длительного времени стабильными, но при определенных условиях болезнь перерастает в лентигинозную форму рака. Особо меланомоопасными являются множественные невусы.

Исследования подтверждают, что вероятность развития рака прямо пропорциональна количеству диспластических невусов. Также перерождение в рак возможно у пациентов в пределах 1-2 степени родства.

Особенности диагностики

При малейших подозрениях на развитие невусов нужно сразу же обратиться к дерматоонкологу для проведения диагностического обследования. Для постановления точного диагноза пациенту могут назначить следующие процедуры:

  • дерматоскопия – визуальное исследование кожных образований без хирургического вмешательства;
  • биопсия накожного элемента – взятие биопата для лабораторного анализа;
  • цитологический анализ дерматологического образования, для проведения которого врач берет соскоб или мазок с поверхности исследуемого невуса;
  • иммуногистохимия – микроскопическое исследование тканей, позволяющее проверить образование на злокачественность, а также выяснить фенотип родинки.

Отслеживание состояния диспластического образования – это важный процесс, так как данное образование является чем-то средним между доброкачественной опухолью и меланомой. Своевременная диагностика позволит определить процесс преобразования на начальном этапе.

Методы лечения

Не всегда подобные образования на теле нужно удалять, но существуют определенные показания для оперативного вмешательства. К ним относятся:

  • развитие большого количества различных родинок на теле больного. В таком случае удаляется самое большое образование, которое внешне существенно отличается от других;
  • изменение формы или цвета невуса, особенно если такие нарушения сопровождаются сильный зудом;
  • появление родинки в определенных местах, где вести контроль за ними проблематично. В первую очередь, удалять невусы рекомендуется, если они образовались в волосяном покрове;
  • возникновение родинки на лице, что доставляет человеку сильный дискомфорт (порой невусы достигают больших размеров, уродуя тем самым внешность больного).

Если решение об удалении новообразования было принято, нужно выбрать наиболее подходящий метод. К самым распространенным из них относятся классическая хирургическая операция, воздействие холодом или лазером, а также электрокоагуляция. Все вышеперечисленные способы по-своему эффективны и обладают своими преимуществами.

Иссечение скальпелем

Достаточно эффективный метод удаления атипической родинки при помощи хирургического скальпеля. Но после операции на теле пациента могут остаться следы в виде послеоперационных рубцов. Поэтому для удаления невуса на лице данный метод не применяется.

Криодеструкция

Эффективность метода заключается в применении жидкого азота, а точнее в его воздействии на образование, что приводит к омертвлению клеток нежелательной опухоли. Соседние ткани при этом не затрагиваются, что делает криодеструкцию более безопасным методом, чем, например, вырезание невуса скальпелем.

Лазер

Еще один способ удаления родинки и других кожных образований, отличающийся бескровностью и быстротой проведения операции. После воздействия лазерного луча на теле, как правило, не остается шрамов, поэтому этот метод активно применяется для удаления невусов на всех участках тела.

Читайте также  Удалить бородавку псков

Электрокоагуляция

На кожные образования воздействует электрический ток, что позволяет устранить небольшие невусы. Но при появлении больших образований врачи вынуждены прибегнуть к оперативному вмешательству.

Появление даже незначительных изменений на теле должно послужить сигналом, чтобы посетить кабинета врача. Чем быстрее будет проведена диагностика и назначено соответствующее лечение, тем больше шансов на полное выздоровление.

Возможные осложнения

С родинками нужно быть осторожным. Даже несмотря на то, что они не представляют какой-либо опасности для человека, при воздействии тех или иных факторов диспластический невус может привести к серьезным осложнениям. Одним из самых опасных из них является развитие процесса малигнизации (об этом может свидетельствовать изменение цвета, размеров или структуры образования).

Если невус появился в месте непосредственного контакта с одеждой, то со временем образование может повредиться. В таком случае начинается воспалительный процесс, который без своевременной медицинской помощи приводит к более серьезным последствиям.

Прогноз

В зависимости от стадии протекания болезни или генетических факторов прогноз при диспластическом невусе может меняться. Правильное лечение в сочетании с соблюдением всех врачебных рекомендаций по уходу за образованием сможет обеспечить благоприятный прогноз. Важной задачей врачей и самого пациента является предотвращение развития меланомы.

С этой целью нужно защищать родинку от механических повреждений, избегать соляриев и не находиться длительное время под палящим солнцем. О появлении всевозможных изменений нужно обязательно оповестить лечащего врача.

Если большое количество невусов возникло в труднодоступном месте, например, на спине, то для контроля их количества и размеров желательно ежедневно фиксировать образования на фотоаппарат.

Такие действия позволят своевременно выявлять патологические изменения родинок. При обнаружении признаков патологии врачи могут назначить диагностическое обследование всем родственникам пациента.

Меры профилактики

Никаких специальных профилактических мероприятий, позволяющих предупредить появление диспластических невусов, не существует. Врачи рекомендуют проходить профилактические обследования 1-2 раза в год для выявления возможных патологий на раннем этапе их развития.

Также нужно с осторожностью посещать солярий и принимать солнечные ванны, чтобы не спровоцировать проблемы с кожей. Если невус все-таки появился на теле, то его нужно защищать от всевозможных повреждений, чтобы болезнь не сопровождалась дополнительными патологическими процессами.

Диспластический невус

Онколог-дерматолог. Специалист по доброкачественным и злокачественным образованиям кожи.

  • Кандидат медицинских наук,
  • член Европейского Общества Хирургической Онкологии (ESSO),
  • автор 12 научных работ и 1 патента на изобретение,
  • провел более 1500 операций по удалению родинок, бородавок, папиллом.

Запишитесь на консультацию в Санкт-Петербурге по телефону: +7 (812) 967-21-14.

Диспластические невусы

Уже неоднократно я писал о том, что неравномерная окраска и неровный край родинки могут быть признаками меланомы, но, очень часто, ими не являются. Такие невусы принято называть диспластическими. В интернете существует мнение, что такие родинки нужно обязательно удалять иначе они превратятся в меланому. Прочитайте эту статью до конца и Вы узнаете насколько опасны диспластические (или атипичные) невусы и что с ними на самом деле нужно делать.

Диспластический невус – что это такое?

Как и большинство родинок у человека диспластический (атипичный) невус – это пигментный невус, состоящий из невусных клеток. Эти клетки очень похожи на меланоциты. Они так же выделяют коричневый пгимент "меланин", однако отличаются по ряду признаков, которые не имеют для нас принципиального значения.

Читайте также  Жировик прорвался сам что делать

Важно отметить, что диспластический невус – это гистологический диагноз. Это означает, что далеко не все родинки, внешне похожие на диспластические, действительно окажутся таковыми после удаления и исследования.

Как отличить обычную родинку от диспластического невуса?

Округлая, симметричная форма Неровный край и/или асимметричная форма
Полностью плоская или полностью
приподнятая над кожей форма
Одна часть может быть приподнята,
другая – плоская (яичница-глазунья)
Однородный цвет или оттенки коричневого Чёрный, красный, коричневый одновременно
Размер менее 6 мм Размер более 6 мм
Локализация на любой части тела Редко бывают расположены на лице

Как отличить диспластический невус от меланомы?

Теоретически подготовленный читатель прочитав таблицу воскликнет: "Вы сейчас перечислили почти все симптомы меланомы. Как же их различить. " К сожалению, человек без опыта диагностики онкологических заболеваний кожи, как правило, не может это сделать.

Если у Вы нашли у себя на коже родинки, с признаками диспластических невусов – нужно показаться онкологу. Этот врач осмотрит их, а также расскажет Вам о признаках превращения невусов в меланому и о принципах наблюдения за такими образованиями.

Насколько опасны диспластические невусы?

Согласно данным исследований (Tsao H. et al, 2003) риск развития меланомы из обычного невуса (или родинки) составляет 1 : 200 000 или 0,000005%. Для диспластического невуса эти же цифры выше, однако, на мой взгляд, всё равно, не значительные – 1 : 10 000 или 0,0001%.

Диспластический невусный синдром

К сожалению, существует синдром, который в отечественной литературе часто называют невусным диспластическим синдромом (в зарубежной – FAMMM).

У этого заболевания есть 2 критерия диагностики

  1. количество диспластических невусов на коже более 50
  2. меланома у родственников

Это заболевание может быть ассоциировано с мутацией в гене CDKN2A, которая также повышает риск развития рака поджелудочной железы

При этом синдроме риск развития меланомы по данным разных авторов варьирует от 56 до 100%. Заболевание требует регулярного (1 раз в несколько месяцев) наблюдения у онколога.

Что делать, если на коже есть диспластические невусы?

В интернете есть точка зрения "все диспластические невусы нужно удалять". Считаю эту точку зрения некорректной по следующим причинам:

  1. Очень небольшой процент невусов, которые при осмотре выглядят как атипичные оказываются таковыми при гистологическом исследовании.
  2. Ещё меньшая часть (0, 0001%) действительно диспластических невусов имеют шанс стать меланомой
  3. Меланома кожи может развиться не из невуса, а на фоне не изменённой кожи.

В связи с этим, людям, у которых есть диспластические невусы я обычно рекомендую следующее:

  1. Регулярный самоосмотр 1 раз в месяц с измерением линейкой имеющихся атипичных невусов. Оптимально – с фотофиксацией результата
  2. Осмотр онколога 1 раз в 6 или 12 месяцев. Частота зависит от количества невусов.
  3. Удалять имеет смысл элементы, которые трудно доступны для самоосмотра, а также те, что изменились за короткое время
  4. Защищать кожу от солнца

Коротко о главном:

У диспластического невуса шанс превратиться в меланому действительно выше, чем у обычного. Однако обе эти цифры, на мой взгляд, из области статистических погрешностей. Обычно, при диспластических невусах я рекомендую регулярный самоосмотр, осмотр онколога и удаление невусов, труднодоступных для наблюдения.

Adblock detector