Как вылечить вирусные бородавки

Содержание

Особенности появления и лечения инфекционных бородавок

Инфекционная бородавка — это эпидермальное образование кожи, возникающее при заражении вирусом папилломы человека. Распространенная локализация: гениталии, лицо, спина, ноги, руки, под ногтями, ступни.

Что такое и код по МКБ-10

Вирусные бородавки — патологические наросты небольшого размера. Они не вызывают дискомфорта. Если элементы располагаются в труднодоступных местах (генитальной, анальной области), пациенты могут длительное время не знать об их существовании. При натирании, повреждении, начинают кровоточить.

Вирусный вид бородавок имеет код В06 по МКБ-10. Папилломавирусная инфекция характеризуется хроническим течением.

Излюбленная локализация — эпителиальные клетки. Здесь возбудитель растет, питается, размножается. При наступлении благоприятных условий папилломавирус провоцирует разрастание видоизмененных клеток.

Согласно международной классификации различают несколько видов вызванных ВПЧ вирусных бородавок:

  1. Обыкновенные – характеризуются округлой формой, шероховатой поверхностью, телесным цветом. Растет образование до 3 мм. Вульгарные папилломы распространены в детском возрасте. В литературе они встречаются под другим названием — ювенильные. Образования располагаются на локтях, шее, в подмышечной области.
  2. Подошвенные – локализуются на стопах. Они поражают пальцы, пятки. Характерной особенностью данного вида образования является внутренний, а не наружный рост вирусной бородавки. В отличие от других инородных элементов, шипицы проявляются выраженными симптомами. Пациенты жалуются на болезненные ощущения в области подошв при ходьбе. Постепенно симптомы инфекции стихают. Состояние необходимо дифференцировать с мозолями.
  3. Аногенитальные – характеризуются длительным инкубационным периодом. Появляются через несколько месяцев после интимного контакта. Появляются на генитальной и анальной области.
  4. Папилломатозные – появляются у малышей. Растут внутри гортани. Большой размер вирусной бородавки приводит к обструкции. Ребенок может задохнуться.

Какой вирус вызывает бородавки

Медицине известно около 120 видов ВПЧ. Согласно статистическим данным около 80% ВИЧ-инфицированных больных заражены папилломавирусом. Половина населения является носителями инфекции. Заразный человек даже не догадывается об инфицировании. Единственным проявлением болезни могут быть разрастания на коже.

Подошвенные образования появляются при заражении 1, 2, 4 типами ВПЧ. Ювенильные бородавки вызваны 26, 27, 57 типами.

Плоские – возникают при персистенции в организме вирусов 3, 10, 28, 49 видов. Голову, шею, легкие поражает 6, 11, 30 тип вируса.

Остроконечные кондиломы появляются при заражении 11, 42, 54 типами ВПЧ. Существуют вирусы высокой онкогенности и низкой. Злокачественными считаются 16, 18 штаммы.

Количество, форму папилломавируса выявляют с помощью диагностических методов исследования.

Причины появления и симптомы ВПЧ бородавки

Основной причиной появления бородавок является ВПЧ. Заражение происходит через поврежденную кожу и слизистые оболочки. Распространенные пути заражения – контактно-бытовый, половой, вертикальный (больная мать заражает ребенка). Плод проходит через родовые пути, где обитают вирусные элементы. Многочисленные половые связи могут закончиться хронической инфекцией. Проникновение папилломавируса контактно-бытовым путем происходит во время телесного контакта, если на коже имеются царапины, раны.

Появление кожных наростов происходит под влиянием следующих неблагоприятных факторов внутренней и внешней среды:

  1. Постоянные стрессовые ситуации, нарушение психической сферы приводит к активации папилломавируса.
  2. На фоне эндокринной патологии, когда нарушаются обменные процессы в организме.
  3. Проблемы в гормональной сфере провоцируют развитие различных наростов. Патология нередко проявляется при беременности, в подростковом периоде, когда происходит гормональный сбой.
  4. Порезы, микротравмы, трещины на теле становятся входными воротами для ВПЧ.
  5. Вредные привычки и нездоровый способ жизни повышают риск развития дерматологических проблем в 2-3 раза.
  6. Посещение людных мест по типу баней, саун, бассейнов может закончиться заражением ВПЧ. Вирус проникает при контакте раненого места с источником инфекции.
  7. Нарушение личной гигиены, пользование чужими полотенцами или косметическими средствами приводит к инфицированию и появлению вирусных бородавок.
  8. Авитаминоз, нарушение обменных процессов в организме — распространенные причины появления вирусных бородавок на теле.
  9. Провоцируют развитие уже имеющиеся ИППП (герпес, сифилис, ВИЧ).

Инкубационный период ВПЧ составляет от нескольких месяцев до 5 лет. Инфицированный человек не подозревает о заражении. Бессимптомное течение патологии приводит к запущенным случаям заболевания. Заподозрить наличие ВПЧ можно по следующим симптомам:

  1. Если вирусная бородавка находится в урогенитальном тракте, больной отмечает дискомфорт во время мочеиспускания. Наружное расположение образований на гениталиях, паховых складках позволяет увидеть патологические наросты и обратиться за медицинской помощью своевременно.
  2. Образования могут появляться в ротовой полости. При частой травматизации пищей и зубами начинается кровотечение.
  3. Гортанный папилломатоз характеризуется дискомфортом во время глотания, нарушением прохождения пищи. Многочисленные элементы средних и больших размеров способны перекрыть вход в гортань. Ситуация заканчивается стенозом.
  4. Элементы на коже не проявляются клинически. При травмах пораженных участков развивается кровотечение, появляется жжение, боль в области раздражения.

Методы лечения

Лечение вирусных бородавок включает комплекс медикаментозных средств и процедур. Врач-дерматолог определяет терапию по состоянию здоровья пациента, наличию сопутствующих заболеваний, тяжести протекания основной патологии, распространенности наростов.

Курс лечения может составлять несколько месяцев. Пациент нуждается в периодическом повторении лечебного курса для профилактики рецидивов заболевания. Дерматологи назначают препараты и процедуры для удаления наростов.

Противовирусные и иммуностимулирующие препараты

  1. Виферон относится к противовирусным препаратам. Помогает избавиться от вирусных инфекций. Врачи назначают средство при ОРВИ, гриппе. Обладает выраженной эффективностью против роста и размножения ВПЧ, состоит из человеческого интерферона – повышает защитные силы организма. Виферон выпускается в суппозиториях, мазях, гелях. При папилломатозе следует наносить на патологические зоны 2-3 р/д.
  2. Панавир показывает хорошие результаты в борьбе с вирусными агентами. Используется для лечения герпеса, проявлений ВПЧ. Медикамент останавливает распространение элементов, блокирует их размножение. Препарат относится к гомеопатии. Редко приводит к побочным эффектам, хорошо переносится. Вводят внутривенно 2 дня по 200 мкг.
  3. Алдара — эффективная мазь от вирусных бородавок. Снимает воспаление, восстанавливает местный иммунитет. Алдара накладывается 1 р/д. Курс лечения — 5-7 дней.
  4. Таблетки Циклоферона восстанавливают ослабленный иммунитет. Дозировка определяется индивидуально.
Читайте также  Ферезол подошвенная бородавка

Безопасное удаление наростов

Эффективно выводят патологические наросты аппаратные методики:

  1. Хирургическое лечение остается неизменным методом борьбы с бородавками. Обычный скальпель избавляет человека от различных кожных наростов. Процедура проводится под местной анестезией. Недостаток лечения — остаются рубцы.
  2. Лазерная деструкция убирает патологические образования за короткий промежуток времени. Под действием лазера происходит разрушение структуры элемента. От процедуры не остается следов.
  3. Криодеструкция — распространенный метод удаления бородавок. Жидкий азот замораживает образование. Оно высыхает и отпадает через 2-5 дней. Методика безболезненная и безопасная.

Лечение в домашних условиях выступает дополнительным воздействием на наросты. Попробовать вывести инородные элементы можно с помощью чистотела и лука.

Возможные осложнения

К основным осложнениям заболевания относятся:

  1. Воспалительные изменения вокруг пораженных участков возникают при частом травмировании пораженных участков. После хирургического удаления иногда наблюдается воспаление участка кожи. Если запустить проблему, может произойти бактериальное инфицирование.
  2. Кровотечение возникает при постоянной травматизации, когда инфекционные бородавки располагаются под мышками, на внутренней поверхности бедра. Если элементы вырастают в области шеи, они натираются украшениями.

Методы лечения вирусных бородавок

Бородавки представляют собой новообразования, имеющие вирусную природу, формирующиеся на любом участке кожного покрова. Чаще всего они образуются на руках, подошвах ног, шее, лице. Было установлено, что возникают они из-за ВПЧ (вируса папилломы человека), которого насчитывается более 100 видов, причем некоторые из них способны вызывать злокачественные новообразования. Нельзя слишком легкомысленно относиться к таким наростам, и лучше всего обратиться к дерматологу для их лечения. В этой статье мы попытаемся разобраться, что такое вирусные бородавки, фото которых также будут представлены.

Виды бородавок

Существует большое количество таких наростов. Выделяют 4 большие группы вирусных бородавок:

  • Подошвенные. Эти образования достаточно плотные, которые возникают на ладонях и подошвах ног. Такие папилломы имеют травмированные капилляры, отличающиеся болезненностью, потому что подошвенная бородавка растет всегда внутрь.
  • Плоские. Эти наросты в диаметре бывают не больше 3 мм и имеют желтоватый цвет. Вид у таких папиллом полигональный. Образуются они в основном на груди, лице, шее, сгибах ног и рук.
  • Аногенитальные. Такой вид наростов образуется на слизистых оболочках половых органах, в перианатальной области и возле ануса. Причем после заражения появляются бородавки не сразу, а только через 1–6 месяцев.
  • Папилломатозные. Эти бородавки встречаются реже всего и возникают в основном у маленьких детей, причем быстро разрастаются внутри гортани. Лечение следует начинать незамедлительно, потому что велика вероятность развития обструкции дыхательных путей.

Как вирус проникает в организм?

Появление вирусных бородавок провоцирует попадание возбудителя на кожу, которая имеет какие-либо повреждения, причем довольно незначительные. Различные царапины, потертости, заусенцы являются входными воротами для вируса. Источником инфицирования являются чешуйки плоского эпителия, которые отторгаются от пораженной кожи. Такие чешуйки могут содержать до 200 вирусных репликаций. Мертвая клетка с находящимся в ней вирусом проникает в кожу здорового человека. Начинает происходить развитие этого вируса, и его интенсивность зависит от стойкости иммунитета человека. Могут образоваться бородавки, человек может стать здоровым носителем, или же вирус погибает, не причинив никакого вреда.

В каких случаях можно подхватить бородавки? Вирусное заболевание возникает, если возбудитель проник в организм при посещении таких общественных мест отдыха, как сауны, SPA-салоны, бассейны. Также довольно распространены бытовой и половой способы передачи от человека, являющегося носителем вируса. Заразиться можно от домашних животных и при пользовании вещами человека с ВПЧ.

Симптомы проявления бородавок

Многие уверены, что появление вирусных бородавок происходит внезапно, так как на чистой коже буквально на следующий день может появиться образование размером с просяное зернышко. На самом деле папилломы растут очень медленно, скрываясь под слоем эпидермиса. Цвет также ничем не отличается от здоровой кожи, лишь через некоторое время бородавки начинают темнеть, приобретая серые или коричневатые оттенки.

Пациенты чаще всего жалуются врачу на эстетический дискомфорт. Но если наросты образовались на руках, то они могут часто травмироваться, причиняя незначительную боль, верхушка образования повреждается, начинает мокнуть и кровоточить. Очень сильно беспокоят только подошвенные бородавки. Шиповатые наросты, врезаясь в дерму, начинают травмировать ткани, вызывая при ходьбе резкие боли. Состояние может усугубиться при множественном разрастании бородавок из-за распространения инфекции.

Особенности подошвенных бородавок

На долю подошвенных бородавок приходится треть всех новообразований. Лечение таких наростов лучше всего проводить в частных клиниках, имеющих современное оборудование и специальные технологии, так как если корень папилломы будет удален не полностью или повредятся ближайшие ткани, то бородавки начнут расти заново или возникнут дочерние наросты на других областях кожи.

Вирусная бородавка на стопе появляется в следующих случаях:

  • повреждение кожи стопы;
  • из-за таких заболеваний, как сахарный диабет, атеросклероз, варикоз нижних конечностей;
  • чрезмерная потливость кожи ног или, наоборот, излишняя сухость;
  • заболевания стопы или их деформация;
  • из-за неудобной обуви.

Особенности бородавок, возникающих на пальцах

Часто на пальцах рук возникают обыкновенные, или вульгарные, бородавки, и считаются они самыми безобидными. Однако по мере прогрессирования заболевания они начинают размножаться и появляются на шее, локтях и других участках кожи. Иногда вирусная бородавка на пальце руки может поразить уголки губ, передние отделы слизистой рта, кончик языка.

Обыкновенная бородавка, находящаяся на подушечках пальцев или тыльной стороне ладони, имеет неровную и сухую поверхность, покрытую мелкими трещинами или ворсинками. Если она постоянно травмируется, то возникает воспаление и боль.

Вульгарные бородавки чаще всего находятся между пальцами рук, на верхних кистях, тыльной стороне ладони. При их образовании на подушечках пальцев или под ногтевыми пластинами человек может испытывать болезненные ощущения, выполняя какую-либо работу, так как эти наросты часто травмируются.

Лечение бородавок

Если возникли вирусные бородавки, лечение должно быть направлено на усиление иммунитета, уничтожение вируса, удаление кожного образования и предотвращение рецидивов. При наличии защитных механизмов человек может и не заразиться либо быстро преодолеет заболевание, поэтому его питание должно быть полноценным и сбалансированным, содержащим все необходимые витамины и микроэлементы. В рацион обязательно должна входить растительная и белковая пища.

Читайте также  Циклоферон подошвенные бородавки

Методы лечения вирусных бородавок включают в себя консервативные способы с использованием средств, обладающих кератолитическим эффектом. Такие препараты сначала смягчают роговой слой кожи, который после этого девитализируется и через определенный промежуток времени удаляется. Очень эффективными считаются мази «Колломак» и салициловая, которые легко удаляют вирусные плоские бородавки. «Солкодерм» имеет в своем составе такие кислоты, которые мумифицируют кожные покровы, а плотная корка отпадает через неделю.

Удаление бородавок

Самым эффективным способом лечения является удаление вирусных бородавок. Для этого применяют следующие методики:

  • удаление лазером;
  • иссечение хирургическим путем;
  • электрокоагуляция;
  • криохирургия.

Такие способы лечения применяют только тогда, когда наросты изменяют свою окраску или появляется неоднородность их поверхности, а также при размножении папиллом. Удалять рекомендуется травмированные бородавки, имеющие частичный надрыв тканей, которые начинают кровоточить, мокнуть.

Наиболее эффективный метод удаления – криохирургический. В этом случае с помощью жидкого азота вымораживают жидкость из нароста, после чего происходит некроз ткани. Возникшая корочка через некоторое время отпадает сама, а место удаления заживает достаточно быстро.

Электрокоагуляция считается не менее эффективным методом. В этом случае используется аппарат с миниатюрной петлей или иглой, накаляющейся под воздействием электрического тока, в результате ткани рассекаются довольно легко. Процедура проходит очень быстро и проводится под местным наркозом. Электрокоагуляция избавляет от бородавок любых размеров.

Деликатно удаляет наросты лазерный коагулятор. Лазерным лучом легко управлять, он не нагревает окружающие ткани, а воздействует только на проблемную зону. Одной процедуры достаточно для удаления папиллом любого размера.

Вирусные бородавки у детей

У детей такие наросты образуются по следующим причинам:

  • посещение общественного бассейна;
  • через общие игрушки;
  • при контакте с больным ребенком;
  • при прямом контакте с зараженным животным.

Инфекция проникает в организм детей через микротравмы на коже, из-за высокой потливости ног, длительного ношения влажной обуви.

Для лечения бородавок используют специальные мази или пластыри. Мазь наносят на сам нарост, а результат будет заметен только через две недели. При отсутствии эффекта применяют специальные пластыри, одна сторона которых пропитана раствором салициловой кислоты. Из него вырезают диск необходимой формы и приклеивают к наросту. Часто бородавки у детей носят временный характер и в течение года после своего появления исчезают.

Вывод

При появлении бородавок обязательно нужно обратиться к врачу и не заниматься самолечением. Такие образования причиняют дискомфорт и болезненные ощущения. Удалять их самостоятельно категорически запрещено, это может усугубить ситуацию. Благодаря современным технологиям, избавиться от вирусных бородавок можно легко и безболезненно.

Вирусные бородавки, МКБ-10 В07

Вирусные бородавки — определение:

Вирусные бородавки (verrucae)– доброкачественное пролиферативное заболевание кожи и слизистых оболочек, вызываемое вирусами папилломы человека (ВПЧ) и характеризующееся появлением эпидермальных новообразований.

Этиология и эпидемиология бородавок

Возбудитель заболевания – вирус папилломы человека (ВПЧ) относится к ДНК-содержащим вирусам семейства папававирусов (Papavaviridae).

В настоящее время идентифицировано и охарактеризовано около 200 генотипов ВПЧ, инфицирующих человека, млекопитающих и птиц; из них к родам, представители которых инфицируют человека, относятся alpha-, beta-, gamma-, mu- и nupapillomavirus. Наиболее частой причиной возникновения вирусных бородавок являются ВПЧ 2, 27 и 57 типов (alрhapapillomavirus), 4 типа (gammapapillomavirus) и 1 типа (mupapillomavirus). Реже выявляются ВПЧ 3, 7, 10 и 28 типов (alphapapillomavirus), ВПЧ 65, 88 и 95 (gammapapillomavirus) и ВПЧ 41 типа (nupapillomavirus).

Вирусы папилломы человека обладают тканевой специфичностью – способностью определенных типов ВПЧ поражать свойственную для их локализации ткань. Как правило, ВПЧ 1, 2 и 4 типов выявляются при подошвенных бородавках; ВПЧ 2, 4, 26, 27, 29, 57 типов — при вульгарных бородавках; ВПЧ 3, 10, 28, 49 типов – при плоских бородавках; ВПЧ 7 типа – при бородавках «мясников»; ВПЧ 13 и 32 типов – при фокальной эпителиальной гиперплазии; ВПЧ 5, 8, 9, 10, 12, 15, 19, 36 типов – при верруциформной эпидермодисплазии; ВПЧ 60 типа – при кистозных бородавках.

Вирусные бородавки являются достаточно распространенной патологией кожи и слизистых оболочек как у детей, так и у взрослых лиц. По наблюдениям ряда авторов, клинические проявления папилломавирусной инфекции кожи наблюдаются у 3-9% детей и подростков и у 28-30% взрослых лиц. Достоверной корреляционной зависимости между частотой встречаемости данной патологии и расовой или гендерной принадлежностью не наблюдается. Около 38-42% людей являются носителями ВПЧ на видимо здоровой коже.

Передача вируса может происходить контактно-бытовым путем, при ауто- или гетероинокуляции в местах повреждения эпителиальной ткани. Риск инфицирования ВПЧ зависит от ряда факторов, таких как локализация очагов поражения, количественные показатели ВПЧ (вирусная нагрузка), степень и характер контакта, состояние общего и локального иммунного статуса. Инфицированию способствует наличие микротравм и воспалительных процессов кожных покровов.

В клетках базального слоя вирус может находиться длительное время в латентном состоянии. При наличии благоприятных факторов начинается процесс репликации вирусов папилломы человека в эпителии, что приводит к нарушению дифференцировки клеток и формированию морфологически измененных тканей.

Классификация бородавок:

Общепринятой классификации не существует.

В зависимости от особенностей клинической картины заболевания выделяют следующие виды кожных поражений:

  • вульгарные бородавки;
  • ладонно-подошвенные бородавки;
  • мозаичные бородавки;
  • кистозные бородавки;
  • плоские бородавки;
  • нитевидные бородавки;
  • бородавки «мясников»;
  • фокальная эпителиальная гиперплазия;
  • верруциформная эпидермодисплазия.

Симптомы при вирусных бородавках

  • наличие одиночных или множественных образований в виде папул на коже и/или слизистых оболочках;
  • болезненность при компрессии в местах локализации бородавок;
  • деформация ногтевых пластинок при формировании разрастаний в зоне околоногтевых валиков;
  • деформация стопы при массивном поражении кожи подошвы и выраженном болевом синдроме.

  • вульгарные бородавки: множественные безболезненные папулы диаметром 0,2-0,5 см, покрытые папилломатозными разрастаниями и локализующиеся преимущественно на тыле кистей и стоп;
  • ладонно-подошвенные бородавки: плотные болезненные округлые папулы и бляшки, локализующиеся на коже подошв стоп и/или ладонной поверхности кистей на одном уровне с неизмененной кожей, имеющие зернистую поверхность, покрытую гиперкератотическими наслоениями; в центре образований нередко наблюдаются черно-коричневых точки затромбированных капилляров, повреждение которых приводит к кровотечению;
  • мозаичные бородавки: диффузные очаги гиперкератоза, локализующиеся на коже ладоней и подошв, чаще в области переднего отдела стопы, нередко покрытые глубокими трещинами;

  • кистозные бородавки: образования в виде мягкого узла с гиперкератозом и трещинами на поверхности, при вскрытии которого выделяется бело-желтое творожистое содержимое; локализуются на давящей поверхности подошвы;
  • плоские бородавки: мелкие множественные папулы цвета нормальной кожи, локализующиеся преимущественно на тыле кистей, предплечий, лице и слизистых оболочках;
Читайте также  Вартекс мазь от бородавок цена

  • нитевидные бородавки: тонкие роговые выросты, локализующиеся, как правило, вокруг рта, носа и глаз;

  • бородавки «мясников»: гипертрофические бородавчатые разрастания цвета нормальной кожи, напоминающие цветную капусту и локализующиеся на тыле кистей и пальцах у людей, имеющих профессиональный контакт с мясом;

  • фокальная эпителиальная гиперплазия: множественные светлые или бледно-розовые куполообразные папулы размером 0,1-0,5 см, сливающиеся в бляшки и локализующиеся на красной кайме губ с переходом на слизистую оболочку полости рта, десен и языка; встречаются исключительно у лиц индейского происхождения;

  • верруциформная эпидермодисплазия — аутосомно-рецессивно наследуемое заболевание, характеризующееся множественными пигментными пятнами и бородавками, главным образом, плоского типа, которые имеют тенденцию к слиянию и распространяются по всей поверхности тыла кисти, предплечий, голени, лица.

Диагностика вирусных бородавок

Диагноз вирусных бородавок базируется на основании клинической картины и анамнестических данных, указывающих на развитие приобретенных, медленно увеличивающихся в размерах и/или количестве папул.
Для подтверждения диагноза может использоваться гистологическое исследование.

В связи с применением в терапии деструктивных методов дополнительно рекомендуется проведение серологического исследования на сифилис, гепатиты, ВИЧ.

Дифференциальная диагностика

Дифференциальная диагностика вульгарных бородавок проводится с контагиозным моллюском, эпидермальным бородавчатым невусом, а в случае единичного образования на тыле конечностей — с базальноклеточным раком кожи.

Контагиозный моллюск чаще располагается на туловище и половых органах и редко – на тыле кистей и стоп. Элементы имеют полушаровидную форму с вдавлением на поверхности, при надавливании на них с боков выделяется белесоватая кашицеобразная масса.

Эпидермальный бородавчатый невус, в отличие от простых бородавок, чаще бывает одиночным и существует, как правило, с рождения или первых лет жизни; невус значительно возвышается над уровнем кожи, имеет коричневый цвет и зачастую покрыт волосами.

Базалиома, как правило, развивается у лиц пожилого возраста, имеет инфильтрированное основание, по периферии элемента – типичный периферический валик из узелковых элементов (жемчужины), а в центральной части – зону западения, покрытую корочкой, после удаления которой образуется поверхностное, слегка кровоточащее изъязвление.

Ладонно-подошвенные бородавки следует отличать от кератодермии ладоней и подошв при болезни Рейтера, ладонно-подошвенных сифилидов, а также омозолелостей.

Кератодермия ладоней и подошв отличается большим размером, конической формой, наличием воспаления вокруг наслоившихся роговых масс, отсутствием в центре очага черно-коричневых точек затромбированных капилляров.

Ладонно-подошвенные сифилиды обычно множественные, безболезненные, имеют по периферии зону отслаивающегося эпидермиса (воротничок Биетта), подтвержадаются положительными серологическими реакциями на сифилис.

Мозоль имеет папиллярный рисунок. Давление на бородавку в направлении формирования кожной складки часто вызывает болезненность, в то время как мозоли бывают болезненными только при вертикальном давлении.

Дифференциальную диагностику плоских бородавок проводят с сирингомой, ангиокератомой Мибелли, красным плоским лишаем, гиперплазией сальных желез.

Сирингома проявляется множественными высыпаниями и узелками полушаровидной формы, локализующимися на нижнем веке, у внутреннего угла глаза, на шее, передней поверхности грудной клетки; наблюдается преимущественно у женщин.

При ангиокератоме Мибелли цвет элементов темно-красный, гистологически обнаруживается резкое расширение капилляров.

Папулы красного плоского лишая можно диффернцировать по цвету, полигональной форме, сетке Уикхема и возможной локализации на слизистой оболочке щек.

Лечение вирусных бородавок

  • деструкция вирусных бородавок;
  • улучшение качества жизни пациентов.

Общие замечания по терапии

Показанием к проведению лечения является наличие клинических проявлений вирусных бородавок.

Ведущим направлением в лечении вирусных бородавок является деструктивная терапия. Данная методика является приоритетной, несмотря на то, что ее эффективность составляет 50-80%, а вероятность развития рецидива после регенерации тканей остается весьма высокой. Высокий риск рецидивирования отмечается при распространенных бородавках (площадью более 2 см 2 ), при подошвенных бородавках, при бородавках с околоногтевой локализацией.

При выборе метода терапии необходимо учитывать локализацию и площадь очагов поражения.

Показания к госпитализации

Методы удаления вирусных бородавок

Вирусные бородавки методом электрокоагуляции удаляют послойно. Воздействие электротоком проводят под местной инфильтрационной анестезией путем легкого контакта игольчатого наконечника электрода с поверхностью образования. Деструкцию проводят под местной инфильтрационной анестезией 2% раствором лидокаина.

Замораживание патологического образования производится с помощью жидкого азота, закиси азота, двуокиси углерода. С целью деструкции используют насадки круглой формы с гладкой контактной поверхностью. Охлажденный криозонд помещают перпендикулярно поверхности кожи и плотно прижимают к ней. Экспозиция составляет 1-5 мин. При деструкции плоских и вульгарных бородавок применяется одноцикловой метод, подошвенных бородавок — метод «олимпийских колец» и двухцикловой метод. Повторное криовоздействие проводят через 7-10 дней.

Бородавки удаляют послойно. Воздействие осуществляют контактным способом, сканирующими движениями световода, в непрерывном режиме работы аппарата, с экспозицией от 2-5 секунд до 2-3 минут в зависимости от размера бородавки. Образовавшийся в процессе лазерной абляции струп иссекают ножницами, затем дно раны вторично облучают лазером. После облучения разрушенные ткани удаляют марлевым тампоном, смоченным спиртовым раствором или раствором перекиси водорода. Пациенту рекомендуется обрабатывать раневую поверхность растворами анилиновых красителей (бриллиантового зеленого, фукорцина) 2-4 раза в сутки, избегать травмирования раны и контакта с водой, а также самостоятельного удаления струпа до окончания процесса заживления. Деструкцию проводят под местной инфильтрационной анестезией 2% раствором лидокаина.

Метод основан на генерации электромагнитной волны различных частот в диапазоне от 100 кГц до 105 МГц. Радиоволна большой мощности проходит от рабочего электрода через ткань, вызывая незначительный разогрев в месте касания рабочего электрода, при этом происходит разрыв или рассечение ткани без механического усилия или коагуляции. Деструкцию проводят под местной инфильтрационной анестезией 2% раствором лидокаина.

  • 1,5% раствор цинка хлорпропионата в 50%
  • Комбинация азотной, уксусной, щавелевой, молочной кислот и тригидрата нитрата меди

Методами выбора лечения бородавок у детей являются физические методы деструкции, не вызывающие токсических побочных реакций.

Требования к результатам лечения

профилактика вирусных бородавок

Методов профилактики не существует.

ЕСЛИ У ВАС ВОЗНИКЛИ ВОПРОСЫ ПО ДАННОМУ ЗАБОЛЕВАНИЮ, ТО СВЯЖИТЕСЬ С ВРАЧОМ ДЕРМАТОВЕНЕРОЛОГОМ АДАЕВЫМ Х.М:

Adblock detector